裂体吸虫患者早期症状

脑型肺吸虫病在全世界均有发生。颅脑型占活动性肺吸虫病的10%~20%。儿童及青少年较中老年发病率高,且与被污染吸虫(卵)的饮水、生吃或半生吃溪蟹、蝲蛄有关。免疫功能不全者易被吸虫感染。脑型肺吸虫病系肺吸虫的成虫或幼虫侵入脑部而引起。临床常出现阵发性剧烈头痛、颅内压增高、颅脑病灶体征、癫等。疫区或过渡区居民、生食或半生食溪蟹、蝲蛄或饮用疫区生水者,有游走性皮下包块或肺部(肺吸虫)感染史者应警惕本病的诊治。防治应注重科普教育,不饮疫区生水,不生饮或半生食溪蟹、蝲蛄、醉蟹和腌蟹。人、畜共治。粪便沼气化,避免生粪入溪、池和菜地,开展鲶鱼和鸭、鹅饲养,借以除去第1、2中间宿主。临床用参考如下内容。

吡喹酮[典,基,保甲] 用于肺吸虫病。[用法用量] 25mg/kg,每日3次,连服3d。[注意事项] ①治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等,由于虫体被杀死后释放出大量的抗原物质,可引起发热、嗜酸性粒细胞增多、皮疹等,偶可引起过敏性休克,必须仔细观察,对症正确处理。②严重心、肝、肾患者及有精神病患者慎用,有明显头晕、嗜睡等反应者,治疗时及停药后24h勿驾车、操作机器精细作业及高空作业。③在囊虫病驱除带绦虫时,需应将隐性脑囊虫病除外,以免发生意外。④哺乳期妇女服药期间,直至停药后72h内不宜喂乳。[不良反应] 常见头晕、头痛、恶心、腹痛、腹泻、乏力、四肢酸痛等;少见心悸、胸闷等,心电图显示T波改变和期前收缩,偶见室上过速,心房颤动;可有一过性ALT-AST升高,偶可诱发精神失常或出现消化道出血。须正确处理。[制剂规格] 片剂:0.2g。

阿苯达唑[基,保甲] 也可用于肺吸虫病。[用法用量] 剂量为400mg/d,分2次,连服7d。仔细阅读药品说明书,遵医嘱用。[制剂规格] 片剂、胶囊剂、咀嚼片:0.1g,0.2g;干糖浆剂: 200mg/袋。

硫氯酚[保甲] 主要用于肺吸虫病。[用法用量] 口服,50~ 60mg/(kg·d),分3次服,隔日服药。总疗程剂量30~45g。[注意事项] ①肝肾功能不全者,有消化性溃疡、哮喘、变应性疾病者均慎用。②用本品前先驱蛔,以免使用本药后有吐虫现象发生;驱绦时,呕吐可使猪带绦虫节片反流入胃而引起囊虫病,因此应加服小剂量氯丙嗪以防呕吐。[不良反应] 可见头晕、恶心、腹痛、腹泻,偶见皮肤出现出血点、光敏反应等。肺型肺吸虫病患者服用本品后,可加重其咳嗽、咳痰。治疗脑型肺吸虫病,必要时可使用皮质激素(如泼尼松或泼尼松龙)治疗。少数可引起中毒性肝炎。[制剂规格] 片剂、胶囊剂:250mg,500mg。