如何查制剂的最大日剂量

脑动脉硬化为病理学概念,主要包括动脉粥样硬化、小动脉硬化和老年性动脉硬化三类。脑动脉硬化症可引起脑缺血发作(TIA)、脑卒中及血管性痴呆等不同,有TIA或轻度(症)脑卒中既往史但无明显后遗症时诊断为脑动脉硬化症更为恰当,并有利于提醒病人和医务人员早期防治脑卒中。患者有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状可选用脑复康、麦角制剂、维生素E和阿米三嗪萝巴新(都可喜)、尼莫地平、氟桂利嗪、尼可占替诺(麦全冬定)、川芎嗪、银杏叶制剂、葛根素等对症治疗。患者有焦虑、抑郁症状、睡眠障碍等可短期使用小剂量苯二氮类药,改善脑功能;颈动脉粥样硬化病可选用抗血小板药,如阿司匹林、氯吡格雷、噻氯匹定等。颈动脉腔狭窄>75%可行颈动脉内膜切除术,预防脑血栓形成;控制危险因素,如提高对高血压的知晓率、治疗率和控制率,正确使用降血压药;控制血脂水平,均衡营养饮食,戒烟限酒不酗酒,必要时选用降血脂药;控制血糖水平,忌辛辣油腻厚味食物;增加户外运动、减少体重、调整并保持心理平衡等。临床较常用药物举例简述见如下内容。

氟桂利嗪(西比灵)[保乙] 用于有先兆或无先兆的偏头痛、由前庭功能紊乱引起的眩晕对症治疗。[用法用量] 口服,首剂10mg(65岁以上5mg),维持剂量时每7日连续给药5日,每日服1次,宜晚上服用。如在治疗2个月后未见效者应停用。有效治疗6个月后也应停用。[制剂规格] 片剂、胶囊剂:3mg,5mg, 6mg。

吡拉西坦(脑复康)[保乙] 用于衰老、脑动脉硬化、脑外伤、脑血管病等多种原因所致的记忆力及思维功能减退。[用法用量]

口服,0.8~1.6g,每日3次,4~8周为1个疗程;儿童用量减半。静脉滴注,每次8g,每日1次,或遵医嘱。[制剂规格] 片剂:0.4g;注射剂:8g/250ml。

奥拉西坦(脑复智、倍清星、欧兰同、健朗星、欧来宁) 用于记忆与智能障碍,大脑功能不全。[用法用量] 口服,每次0.8g,每日2次;重症2~8g/d。静脉滴注,每次4g,每日1次,可酌情减量,用前加入到100~250ml 5%葡萄糖注射液中,摇匀。对功能缺失的治疗连用2周为1个疗程,对记忆与智能障碍的治疗连用3周。[禁忌证] 对本品过敏者,严重肾功能损害者,孕妇、哺乳期妇女禁用。[制剂规格] 片剂:0.4g;注射剂:1g/5ml。

茴拉西坦(阿尼西坦、三乐喜、益灵舒)[保乙] 为吡拉西坦类似药。[用法用量] 口服,每次0.2g,每日3次。[注意事项] 肝功能异常者、儿童、孕妇、哺乳期妇女应权衡利弊或慎用并酌情减量。[制剂规格] 片、胶囊剂:50mg,100mg;口服液:10ml含100mg。

阿米三嗪萝巴新(都可喜、福里衡)[保乙] 用于治疗老年人认知和慢性感觉神经性损害有关症状。[用法用量] 口服,每次1片,每日2次,一日不超过2片,用半杯水整片送服,不要嚼碎。[制剂规格] 片剂,每片含内阿米三嗪30mg、萝巴新10mg。

尼麦角林(脑通、富路通、抑血凝)[保乙,典] 用于急慢性脑血管病和代谢性脑供血不足、老年性聋和视网膜疾病等。[用法用量]

口服,每次10~20mg,每日3次。片剂勿嚼服,可与食物同服。肌内注射,每次2~4mg。静脉滴注,每次2~4mg,溶于5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中,每日1~2次。[禁忌证] 近期心肌梗死、严重心动过缓、急性出血或出血倾向者、直立性调节功能障碍。对本品过敏者禁用。[制剂规格] 片、胶囊剂:10mg,15mg;注射剂:2mg,2.5mg,4mg,8mg。