【摘要】：热性惊厥是一种与年龄相关的特殊的癫发作,儿童高发年龄为9-18个月,首发年龄为6个月至3岁。临床分单发热性惊厥和复杂性热性惊厥。若一次持续发作0.5h或以上,周期发作惊厥,有颅脑损伤性惊厥等需及早明确诊断,积极治疗。最大剂量≤10mg(4片),肌内或静脉注射时儿童常用剂量,在发热初期即给予抗惊厥治疗只适宜于小数儿童。对热性惊厥的长期抗癫预防治疗,须由经验丰富的专科医生对症用药。
热性惊厥是一种与年龄相关的特殊的癫
发作,儿童高发年龄为9-18个月,首发年龄为6个月至3岁。临床分单发热性惊厥和复杂性热性惊厥。短暂热性惊厥只需简单处理,温水浴(擦拭)或服对乙酰氨基酚(扑热息痛等)即可。若一次持续发作0.5h或以上,周期发作惊厥,有颅脑损伤性惊厥等需及早明确诊断,积极治疗。
地西泮(安定)[保甲] 由栓剂吸收太慢,故宜缓慢静脉注射或静脉滴注,临床更常用的是口服。[用法用量] 儿童常用量,口服,6个月以下不用;6个月以上儿童一次1~2.5mg,或按体重40~200μg/kg,或体表面积1.17~6mg/m2,每日3~4次,用量根据情况酌量增加。最大剂量≤10mg(4片),肌内或静脉注射时儿童常用剂量,在发热初期即给予抗惊厥治疗只适宜于小数儿童。对热性惊厥的长期抗癫
预防治疗,须由经验丰富的专科医生对症用药。抗癫
治疗只需要考虑对本身存在长期或者复杂性热性惊厥的儿童应用。即首次癫
发作时未满14个月或有神经系统异常或曾长期发生惊厥,或是局部抽搐患儿。儿童抗癫
或局部抽搐的参考剂量,5岁以下儿童肌内注射或静脉注射(以静脉注射为宜),每2~5分钟0.2~0.5mg,最大限用量5mg。5岁以上儿童每2~5分钟1mg,最大剂量10mg。如需要,可在2~4h可重复上述治疗用量。重症破伤风解痉时,5岁以下1~2mg,必要时3~4h重复注射;5岁以上注射每次5~10mg。儿童静脉注射宜缓慢,3min内按体重不超过0.25mg/kg,间隔15~30min后可重复用药。新生儿应慎用。[制剂规格] 片剂:2.5mg,5mg;注射剂:10mg/2ml。
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