类金属中毒

依地酸钙钠[保甲] 用于铅、镉、锰、铬、镍、钴和铜等重金属中毒。[用法用量] 静脉滴注,将本品1g,用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后静脉滴注4~8h。成人每次1g,每日1次。连用3d,停药4d为1个疗程。小儿按体重每次25mg/kg,每日1次,连用3d,停用药4d为1个疗程。肌内注射,将本品0.5g,用1%盐酸普鲁卡因注射液2ml稀释后深部肌内注射。成人每次0.5g,每日1次,连用3d,停药4d为1个疗程。[制剂规格] 注射液:1g/5ml。

喷替酸钙钠[保甲] 用于铅、铁、锌、钴、铬等重金属中毒,亦用于促进钍、铀、钚、钇、锶、镨等放射性核素的排泄。[用法用量]静脉滴注,将本品0.5~1g,用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后静脉滴注4~8h。成人每次0.5~1g,每日1次,连用3~5d,间隔2~4d为1个疗程。小儿按体重每次25mg/ kg,每日1次,连用3~5d,间隔2~4d为1个疗程。肌内注射,将本品0.5g用1%盐酸普鲁卡因注射液2ml稀释后深部肌内注射,每日2次,3d为1个疗程,或每周3次。小儿按体重每次25mg/ kg,每日2次,3d为1个疗程;或每周3次。[制剂规格] 注射液:1g/4ml;注射用灭菌粉末:0.25g,0.5g,1.0g。

二巯丙醇(BAL)[保甲] 用于砷及汞、金等重金属中毒。与依地酸钙钠合用,用于治疗儿童急性铅中毒性脑病。[用法用量]①铅、汞、金等中毒:肌内注射。成人按体重每次2~3mg/kg,第1、2天每4小时1次,第3天每6小时1次,第4天后每6小时1次,10d为1个疗程。小儿用量照成人体重计算。②儿童急性铅中毒脑病:肌内注射,按体重每次4mg/kg,每4~6小时1次,同时应用依地酸钙钠按体重每次12.5mg/kg,每日2次,疗程3~ 5d。[制剂规格] 注射液:100ml/1ml,200mg/2ml。

二巯丁二钠[保甲] 用于锑、汞、砷、铅、铜等中毒,亦用于肝豆状核变性。[用法用量] 静脉注射。用前将本品1g用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液10~15ml溶解后供缓慢静脉注射,注射时间10~15min。成人常用量:①急性金属中毒:首次2g,以后每次1g,1小时1次,连用4~5次;②亚急性金属中毒:每次1g,每日2~3次,连用3~5d;③慢性金属中毒:每次1g,每日1次,连用5~7d,停用5~7d为1个疗程;或每次1g,每日1次,连用3d,停用4d为1个疗程,按病情可用2~4个疗程。小儿用量按体重20mg/kg,用法同成人。[制剂规格] 注射剂:0.5g,1g。

二巯丁二酸[保甲] 用于铅、汞、砷、锑、铜等金属中毒,肝豆状核变性。[用法用量] 口服,成人常用量,每次0.5g,每日3次,连服3d,停服4d,7d为1个疗程;或每次0.5g,每日2次,隔日服药,共10d,停服5d,15d为1个疗程;或按体重每次10mg/kg,每 8小时1次,连服5d,以后每12小时1次,连服14d,停服2周, 33d为1个疗程。根据病情,一般应用2~3个疗程。小儿按体重每次10mg/kg,用法同成人。[制剂规格] 胶囊剂:0.25g。

二巯丙磺钠[保甲] 用于汞、砷、锑、铋、铬和路易剂中毒。[用法用量] ①急性金属中毒:每次250mg,第1天3~4次,第2天2~3次,以后每日1~2次,连用7d为1个疗程;②慢性中毒:每次125~250mg,每日1~2次,连用3d,停用4d为1个疗程,一般2~3个疗程。[制剂规格] 注射液:125mg/2ml,250mg/5ml。

青霉胺[保甲] 用于铅、汞等重金属中毒。[用法用量] 口服,每次0.125~0.375g,每日4次,5~7d为1个疗程,停药2d后开始新疗程,一般需1~3个疗程。[制剂规格] 片剂:0.125mg, 0.25g。

去铁胺[保甲] 用于急性铁中毒、输液性铁质沉积(沉着病)、慢性肾衰竭伴铝负荷过量(如透析性铝脑病和铝骨病)。[用法用量] ①急性铁中毒:成人肌内注射,首次1g,以后每4小时1次给予0.5g,共2次。根据病情可继续每4~12小时给予1次0.5g,但24h总量≤6g。或静脉滴注,剂量同肌内注射。小儿常用静脉滴注,按体重30mg/kg,每6小时1次,用法同成人。②输液性铁质沉着病:成人肌内注射每次0.5g,每日1次,轻症每周3~5次,重症每周5~7次。皮下注射或静脉滴注,按体重每次20~40mg/kg,每日1次,轻症每周3~5次,重症每周5~7次。小儿按体重每次10mg/kg,每日1次,轻症每周3~5次,重症每周5~7次。③慢性肾衰竭伴铝负荷过量,成人按体重20mg/kg,每周1~2次,在透析最初2h通过动脉留置导管滴注,每周总量≤6g。[制剂规格] 注射剂:0.5g。

巯乙胺[保甲] 用于治疗金属中毒,对急性四乙基铅中毒效果较好,尚预防放射病综合征如全身无力、恶心、呕吐、嗅觉和味觉障碍等。[用法用量] ①治疗金属中毒;静脉注射每次0.2g,每日1~2次,症状改善后可逐渐减量。慢性中毒,肌内注射每次0.2g,每日1次,10~20d为1个疗程。②预防放射病:在首次照射10~30分钟后,静脉注射100~200mg,必要时每5~7天重复注射,在每次放疗中共注射4~7次。治疗放射综合征,可按同剂量注射5~7次。[制剂规格] 注射剂:200mg/2ml。