【摘要】：下呼吸道症状明显、较重：老年人感冒时，下呼吸道症状明显者占70%以上，主要表现为咳嗽、气急明显，咳痰较多。感冒初期热度较低，甚至不发热：老年人感冒约30%不发热，70%的患者体温在38℃左右，40℃以上高热者实属罕见。易引起电解质紊乱和酸碱平衡失调：老年人感冒饮水减少，且口渴中枢不敏感，多不主动要求饮水饮食，故易导致脱水，引起电解质紊乱和酸碱平衡失调而危及生命。
老年人感冒与青壮年感冒不同，有以下几方面特点，宜引起重视。
（1）上呼吸道症状较少、较轻：老年人感冒时，很少出现典型的咽痛、鼻塞、流涕和声音嘶哑，约有30%的老人有上呼吸道症状出现，也多表现十分轻微和不典型，常常被忽视。
（2）下呼吸道症状明显、较重：老年人感冒时，下呼吸道症状明显者占70%以上，主要表现为咳嗽、气急明显，咳痰较多。若发生下呼吸道感染则痰液变黄、厚、黏稠，多不易咳出，气急加剧加重。
（3）胸部阳性体征较多：老年人（尤其是高龄老人）感冒时，病毒和细菌易向下呼吸道侵犯。
（4）感冒初期热度较低，甚至不发热：老年人感冒约30%不发热，70%的患者体温在38℃左右，40℃以上高热者实属罕见。发热者恶寒也较少，但发热持续时间较长。
（5）病程迁延较长：老年人尤其是高龄老人感冒病程常常迁延月余不愈。
（6）易出现神经精神症状：老年人（尤其是高龄老人）感冒由于对发热的耐受力较低，极易出现神经精神症状，如感情淡漠、木僵、嗜睡、幻觉等精神异常。
（7）易合并病毒或细菌性肺炎。
（8）易引起电解质紊乱和酸碱平衡失调：老年人感冒饮水减少，且口渴中枢不敏感，多不主动要求饮水饮食，故易导致脱水，引起电解质紊乱和酸碱平衡失调而危及生命。
（9）易诱发脑血管意外。
（10）易引起多器官功能衰竭、代谢性脑病、弥散性血管内凝血、休克，主要见于高龄老人及原有心脑肝肾疾病患者。
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