能引起感冒的病毒超过200多种,成人每年约患感冒4次,儿童则可以有10~12次之多。常见的引起感冒的病毒有鼻病毒、腺病毒、感冒病毒、副流感病毒、埃可病毒及柯萨奇病毒等。患了感冒,只要注意护理,多饮水,注意休息,一般可以自愈,病程为5~10天。但有时会合并细菌感染,引起多种并发症。
(1)支气管肺炎:感冒患者常有发热、流涕、咽痛、鼻塞等症状。如果感冒后咳嗽症状加重,有时夜间难以入睡,在胸部一侧或两侧可听到湿啰音,当分泌物咳出后,湿啰音可暂减少。婴儿不会咳嗽,经常在其喉部听到痰鸣,重者可发热至38~40℃,继而出现食欲减退、睡眠不安等症状,这就是合并了支气管肺炎。
(2)鼻窦炎:鼻窦是鼻腔周围的骨性含气空腔,其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。患者合并鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状,还可以向邻近组织扩散,引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶,可引起眶内感染或化脓。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内,可引起脑炎、脑脓肿等,症状严重者可危及生命。
(3)淋巴结炎:淋巴结的急性炎症在儿童期比较多见,小儿颈淋巴结炎多起源于感冒合并细菌感染。小儿颈部淋巴结感染时,首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛,一般体温升高至38~40℃,如不及时治疗,可引起化脓及严重的全身症状。在新生儿及婴儿时期,急性淋巴结炎易于扩散并在短时间内破溃或发生败血症。
(4)咽后壁脓肿:咽后壁脓肿多伴有全身症状,如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等。咽黏膜呈急性弥漫性充血肿胀,分泌物增多,咽后壁脓肿严重者可发生急性坏死性咽喉炎。
(5)急性化脓性中耳炎:当小儿感冒合并细菌感染时,由于咽鼓管与成人相比较短且平坦,病菌极易由此进入而致化脓感染。小儿发生中耳炎,其症状往往被掩盖,直到耳内流出脓液后家长才发现,不少孩子因此耽误治疗而转为慢性。为此,家长发现孩子感冒后病情加重出现上述并发症时,在抗菌药物治疗的同时,若体温在38℃以下,应及时配合物理治疗,如:超短波、紫外线或微波治疗,其能杀菌消炎、减轻各种临床症状、缩短病期、减少医药费用,使孩子迅速恢复健康。
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