目前抗感冒药多是复方制剂,即以两种或数种中药、西药或中药加西药组合而成的制剂。临床上自行用药却常常忽视复方制剂而导致重复用药,对人体造成危害。
主治感冒发热兼有咳嗽、咳痰的药物有银得菲、泰诺感冒片,均由扑尔敏、扑热息痛、伪麻黄碱、美沙芬组成;百服宁、一粒清、必理通、泰诺止痛片等的主要成分为扑热息痛;白加黑含扑热息痛、伪麻黄碱、苯海拉明、美沙芬;三九感冒灵则含扑热息痛、美沙芬、咖啡因及中药清热解毒成分。
抗感冒类的速效伤风胶囊,由扑热息痛、咖啡因、人工牛黄、扑尔敏组成;复方大清叶片为复方大青叶提取物、扑热息痛、咖啡因、异戊巴比妥、维生素C组成;感冒清含有扑热息痛和扑尔敏;感康、盖克和快克胶囊里除含有扑热息痛和扑尔敏外,还有咖啡因。
从以上药物的组成可以看出,扑热息痛是感冒药组成的主要成分,当这些药物与单方的扑热息痛或其他含有扑热息痛的复方制剂合用时,扑热息痛、咖啡因等用量就增加了。扑热息痛又名对乙酰氨基酚,醋氨芬,属非甾体类抗炎药物,若长期或超剂量应用,存在肾脏损害和慢性肾衰竭的危险。这种肾损伤的特点是使肾脏发生钙化,不能进行正常收缩并产生波状外形。此外,由于咖啡因能使人产生依赖性,会对肾功能造成严重损害,若用量过大,时间过长,将会引发一种被称为“止痛性肾损害”的肾病。这是一种慢性肾功能损伤,最终将导致肾衰竭。扑尔敏是较强的H2受体拮抗药,在以上的抗感冒复方制剂中也占有一定的比例,当重复应用而使用量超过每次4毫克时,其副作用使人嗜睡,驾驶员、高空作业或其他危险性较大的工作人员服用时容易出现意外。最近有研究表明,扑尔敏的不良反应还有粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜及全血细胞减少等。
由此可见,在选择两种名称不同的感冒药物时,应先阅读药品说明书,弄清各自所含成分,以免重复使用。
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