【摘要】：动脉粥样硬化是动脉硬化中常见且最重要的类型，与脂质代谢障碍有密切关系，多见于大、中动脉，以动脉内膜上有脂质沉着，形成粥糜状病灶及纤维增生，使血管壁变硬为特征。在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化，习惯上常将说明其特点的“粥样”两字删掉是不科学的。正常动脉壁由内膜、中膜和外膜三层构成，动脉粥样硬化时，可以在动脉壁内膜出现脂质条纹病变、纤维斑块病变和复合病变3种类型的病理改变。
动脉粥样硬化是动脉硬化中常见且最重要的类型，与脂质代谢障碍有密切关系，多见于大、中动脉，以动脉内膜上有脂质沉着，形成粥糜状病灶及纤维增生，使血管壁变硬为特征。其特点是受累动脉的内膜先后有多种病变合并存在，包括局部有脂质和复合糖类积聚，出血和血栓形成，纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层的逐渐退化和钙化。现代细胞和分子生物学技术显示动脉粥样硬化病变都具有平滑肌细胞增生，大量胶原纤维和蛋白多糖等结缔组织基质形成，以及细胞内外脂质集聚的特点。在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化，习惯上常将说明其特点的“粥样”两字删掉是不科学的。
动脉粥样硬化的病理变化主要累及体循环系统的大型弹力型动脉（如主动脉）和中型肌弹力型动脉（以冠状动脉和脑动脉罹患最多，肢体各动脉、肾动脉和肠系膜动脉次之，脾动脉也可受累），而肺循环动脉极少受累。病变分布多以数个组织和器官的动脉同时受累。最早出现病变的部位多在主动脉后壁及肋间动脉开口等血管分支处。正常动脉壁由内膜、中膜和外膜三层构成，动脉粥样硬化时，可以在动脉壁内膜出现脂质条纹病变、纤维斑块病变和复合病变3种类型的病理改变。而复合病变是由纤维斑块发生出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓所形成。本病多见于老年人和中年人，其重要性在于心、脑的动脉粥样硬化常导致心、脑的缺血性病变，如我们常说的冠心病、椎基底动脉供血不足、脑血栓形成等，这些病症可产生严重的后果，是老年人死亡的重要原因。
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