还有哪些药物具有调节血脂的作用

除了以上药物外，具有调节血脂作用的药物，还有普罗布考、泛硫乙胺、弹性酶等。

（1）普罗布考：属有效抗氧化剂，具有中等强度降低总胆固醇作用，可抑制动脉粥样硬化斑块的形成。从1977年在美国首次上市以来，主要作为降血胆固醇及抗动脉粥样硬化药应用于临床，是一种很强的抗氧化剂。普罗布考能增加低密度脂蛋白受体活性，促进低密度脂蛋白的分解代谢，增加胆固醇转运和从胆酸排出，减少肠对胆固醇的吸收，抑制体内胆固醇的合成，使胆固醇水平降低，并有可能渗入到低密度脂蛋白颗粒核心中，改变低密度脂蛋白结构，使其易通过非受体途径而被清除。能改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能，升高血浆高密度脂蛋白水平，以利胆固醇从病变动脉壁清除。普罗布考适用于高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症。普罗布考每次0.5克，每日口服3次。少数患者有消化道反应及头痛。严重不良反应是心电图Q-T间期延长，有室性心律失常及Q-T间期延长者忌用。

普罗布考具有以下作用特点。①对于原发性Ⅱa及Ⅱb型高脂血症患者，包括纯合子型和杂合子型家族性高胆固醇血症及非家族性高胆固醇血症患者，均可显著地降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平，其强度略弱于胆汁酸结合树脂类和他汀类药物，但与它们联合用药则优于任何单独用药。对继发于肾病综合征或糖尿病的患者也有效。②抗主动脉及冠状动脉粥样硬化和抗经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）再狭窄作用明显强于洛伐他汀、普伐他汀和考来烯胺等。

（2）泛硫乙胺：泛硫乙胺的分子结构是辅酶A的组成部分。泛硫乙胺能促进血脂的正常代谢，加速脂肪酸的β氧化，抑制过氧化脂质的形成及血小板聚集，能明显降低血浆中的胆固醇和三酰甘油，还能防止胆固醇在血管壁的沉积。泛硫乙胺适用于高胆固醇血症、高三酰甘油血症及混合型高脂血症、合并糖尿病的高脂血症。泛硫乙胺每次0.2克，每日口服3次。泛硫乙胺可引起轻微腹泻、食欲缺乏、腹胀等不良反应。

（3）弹性酶：弹性酶是由胰脏提取或由微生物发酵产生的一种易溶解的弹性蛋白酶。弹性酶能阻止胆固醇的合成，促进胆固醇转化成胆酸，从而使血清胆固醇水平下降。弹性酶适用于Ⅱ型和Ⅳ型高脂血症，尤其是Ⅳ型高脂血症，以及脂肪肝的防治。弹性酶每次10～20毫克，每日口服3次，或肌内注射，每次15毫克，每日1次。弹性酶无明显副作用。