近20多年来,中医药防治高脂血症的工作普遍开展,并通过实践发现了不少具有调脂作用的单味中草药、药食兼用品,不少常用食物对人体也有较好的保健调理功效。现代医学研究与传统医学研究结合形成的食药兼顾、以食为主的高脂血症饮食疗法,与体育运动和针灸等配合治疗,已获得了可喜的成果,且日益受到群众的欢迎和国内外医学界的重视。
中医学认为,血脂升高,总由膏脂摄入生成过多,转化利用不及,排泄障碍所致,根本原因在于脏腑功能失调。血脂过高的主要危害是变生痰浊,瘀阻脉道,损及内脏。饮食不归正化、津液输化失常,遂引发本证,其病在脾、肝、肾。中医历来有“肥人多脂”“肥人多痰”的理论,痰浊既生,若气血和畅,津液流行,尚可生而后化,如痰浊久积不去,日久入络,可以成瘀。特别是血中膏质过多,常使血行滞涩,继则浸淫脉膜,聚集成痰,留而成瘀,造成痰瘀互结,痹阻血络,必然影响气血的运行、津液的敷布和五脏的调和,从而发生诸多病变。若脑络被阻,则为眩晕、头痛,甚则脑卒中;心络被阻,则生胸痹、心痛、心悸;肢体络脉被阻,则有肢体麻木不仁等症;肝络被阻,则有胁痛痞块形成。因此,痰瘀又作为第二病因进一步造成血脂升高,导致疾病的演变、发展。另外,湿痰还可以化热、生风,造成种种变端。本病多进展缓慢,预后视其并发症的严重程度而定,后期重症患者,可并发心痛(心绞痛、心肌梗死)和脑卒中等,甚至危及生命。
对于高脂血症的治疗,中医学认为,宜从饮食宜忌、生活调摄、药物治疗等方面采取综合措施,方可取得较好效果。调脂是诸多治疗方法的共同点,但血脂升高常常只是人体内脏功能失调的表现之一,所以应针对不同的病机变化,分清标本虚实、脏腑病位,进行整体辨证施治,以提高调脂效果。
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