精气血津液神之间的关系

一、气与血的关系

速记宝典

歌诀记忆法：气主呴之为血帅，血主濡之为气母，

帅为生行与摄血，血母养气与载气。要点记忆法：气与血的关系体现在“气为血之帅，血为气之母”两个方面。气为血之帅，包含气能生血、气能行血、气能摄血三个方面。血为气之母，包含血能养气和血能载气两个方面。

气是血液生成和运行的动力，血是气的化生基础和载体，因而有“气为血之帅，血为气之母”的说法。

（一）气为血之帅

1．气能生血

（1）含义：气能生血，是指血液的化生离不开气作为动力。气能生血还包含了营气在血液生成中的作用，营气与津液入脉化血，使血量充足。

（2）生理病理表现：气的充盛则化生血液的功能增强，血液充足；气的虚亏则化生血液的功能减弱，易于导致血虚的病变。

（3）对治疗的指导意义：临床上治疗血虚的病变，常常以补气药配合补血药使用，取得较好疗效，即是源于气能生血的理论。

2．气能行血

（1）含义：气能行血，是指血液的运行离不开气的推动作用。血液的运行有赖于心气、肺气的推动及肝气的疏泄调畅。

（2）生理病理表现：气的充盛，气机调畅，气行则血行，血液的正常运行得以保证。反之，气的亏少则无力推动血行，或气机郁滞不通则不能推动血行，都能够产生血瘀的病变。

（3）对治疗的指导意义：临床上在治疗血液运行失常时，常常配合补气、行气、降气、升提的药物，即是气能行血理论的实际应用。

3．气能摄血

（1）含义：气能摄血，是指血液能正常循行于脉中离不开气的固摄作用。气能摄血主要体现在脾气统血的生理功能之中。

（2）生理病理表现：脾气充足，发挥统摄作用使血行脉中而不致逸出脉外，从而保证了血液的正常运行及其濡养功能的发挥。如若脾气虚弱，失去统摄，往往导致各种出血病变，临床上称为“气不摄血”或“脾不统血”。

（3）对治疗的指导意义：治疗出血病变时，必须用健脾补气方法，益气以摄血。

气能生血、行血和摄血的三个方面体现了气对于血的统率作用，故概括地称之为“气为血之帅”。

（二）血为气之母

1．血能养气

（1）含义：血能养气，是指气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养。

（2）病理表现：人体脏腑、肢节、九窍等任何部位，一旦失去血的供养，这些部位即可出现气虚衰少或气的功能丧失的病变。血虚的病人往往兼有气虚的表现，其道理即在于此。

2．血能载气

（1）含义：血能载气是指气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而运行全身。

（2）病理表现：血液虚少的病人，会出现气虚病变。而大失血的病人，气亦随之发生大量地丧失，往往导致气的涣散不收，漂浮无根的气脱病变，称为“气随血脱”。

血能养气与血能载气，体现了血对于气的基础作用，故概括地称之为“血为气之母”。

二、气与津液的关系

速记宝典

歌诀记忆法：气能生津津载气，气虚不摄汗尿增，

气能行津津生气，吐下之余无完气。要点记忆法：气与津液的关系主要体现在气能生津、气能行津，气能摄精，津能载气，津能生气。

（一）气能生津

1．含义　气是津液生成的动力，津液的生成依赖于气的推动作用。在津液生成的一系列气化过程中，诸多脏腑之气，尤其是脾胃之气起到至关重要的作用。

2．生理表现　脾胃等脏腑之气充盛，则化生津液的力量增强，人体津液充足。

3．对治疗的指导意义　若脾胃等脏腑之气虚亏，导致津液不足的病变，治疗时往往采取补气生津的法则。

（二）气能行津

1．含义　气是津液在体内正常输布运行的动力，津液的输布、排泄等代谢活动离不开气的推动作用和升降出入的运动。

2．生理病理表现　若气虚，推动作用减弱，气化无力进行，或气机郁滞不畅，气化受阻，都可以引起津液的输布、排泄障碍，并形成痰、饮、水、湿等病理产物，病理上称为“气不行水”，也可称为“气不化水”。

3．对治疗的指导意义　临床上要消除这些病理产物及其产生的病理影响，常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法同时并用，所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是气能行津理论的具体应用。

（三）气能摄津

1．含义　气的固摄作用可以防止体内津液无故地大量流失，气通过对津液排泄的有节控制，维持着体内津液量的相对恒定。

2．病理表现　若气的虚亏，固摄力量减弱，则会出现诸如多汗、自汗、多尿、遗尿、小便失禁等病理现象。

3．对治疗的指导意义　临床上往往采取补气方法以控制津液的过多外泄。

（四）津能生气

津液在输布过程中受到各脏腑阳气的蒸腾温化，可以化生为气，以敷布于脏腑、组织、形体、官窍，促进正常的生理活动。津液亏耗不足，也会引起气的衰少。

（五）津能载气

1．含义　津液是气运行的载体之一。在血脉之外，气的运行必须依附于津液，否则也会使气漂浮失散而无所归，故说津能载气。

2．生理病理表现　津液的丢失，必定导致气的损耗，当大汗、大吐、大泻等津液大量丢失时，气随之大量外脱，称之为“气随津脱”。

3．对治疗的指导意义　临床中在使用汗法、下法和吐法时，必须做到有所节制，中病即止，勿过多使用而导致变证。

三、精血津液之间的关系

速记宝典

歌诀记忆法：精血津液化源同，水谷精微脾胃功，

精血化神濡养功，津血滋润濡养用。要点记忆法：精血津液之间的关系主要体现在精血同源、津血同源两个方面。

（一）精血同源

1．含义　精与血都由水谷精微化生和充养，化源相同；两者之间又互相资生，互相转化，并都具有濡养和化神等作用。这种化源相同而又相互资生的关系称为精血同源。

2．精化血　精是化生血液的基本物质之一。先、后天之精分藏于脏腑之中，则为脏腑之精。脏腑之精融入血液中，则化为血。先、后天之精充足，脏腑之精充盛，则全身血液充盈。由于肾为藏精之脏，故肾精化血的意义更为重要。

3．血液化生精　血液以后天水谷精微为主要生成来源，肾精赖后天水谷之精不断充养，血液也可化生为精，以不断补充和滋养肾之所藏，使肾精充实。

肾藏精，肝藏血，精能生血，血可化精，这种精血之间相互资生，相互转化的关系既可称为“精血同源”，也可称为“肝肾同源”。

（二）津血同源

1．含义　血和津液都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。

2．津液化血　津液是血液化生的组成部分，中焦水谷化生的津液，在心肺作用下，进入脉中，与营气相合，变化为血。布散于肌肉、腠理等处的津液，也可以不断地渗入孙络，以化生和补充血液。

3．血化津液　血液行于脉中，脉中津液可以渗出脉外而化为津液，以濡润脏腑组织和官窍，也可弥补脉外津液的不足，有利于津液的输布代谢。其中，津液可化为汗液排泄于外，故又有“血汗同源”之说。

四、精气神之间的关系

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歌诀记忆法：精气神间关系密，气能生精并摄精，精气化神精化气，神驭精气要点清。

要点记忆法：精气神之间的关系主要体现在气能生精摄精、精能化气、精气化神、神驭精气几个方面。

精、气、神三者之间可分不可离，称为人身“三宝”。

（一）气能生精摄精

气的运行不息能促进精的化生，精的化生依赖于气的充盛。气的固摄作用又能固摄精，使精聚而充盈，不致无故耗损外泄。

（二）精能化气

人体之精在气的推动激发作用下可化生为气。各脏之精化生各脏之气，而藏于肾中的先天之精化为元气，水谷之精化为谷气。精足则气旺，精亏则气衰。

（三）精气化神

精与气都是神得以化生的物质基础，神必须得到精和气的滋养才能正常发挥作用。精盈则神明，精亏则神疲。气充则神明，气虚则神衰，故称气为“神之母”。

（四）神驭精气

神以精气为物质基础，但神又能驭气统精。形是神之宅，神乃形之主，神安则精固气畅，神荡则精失气衰。故有“得神者昌，失神者亡”之说。精神意识活动对形体健康的反作用这一辩证观点，无疑是正确的。