【摘要】：流行性乙型脑炎简称乙脑,是乙型脑炎病毒感染所致的急性传染病,多在夏秋季流行。本病发生与蚊虫叮咬有关。儿童患病率明显高于成年人。临床上,患者常出现嗜睡、抽搐甚至昏迷及脑神经麻痹的症状,可发生脑水肿和颅内压升高,重者可因脑疝死亡;部分患者可因炎症累及脑膜,出现脑膜刺激症状。大多数患者可痊愈;少数可出现痴呆、语言障碍、肢体瘫痪及脑神经麻痹引起的吞咽困难、中枢性面瘫、眼球运动障碍等后遗症。
流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B)简称乙脑,是乙型脑炎病毒感染所致的急性传染病,多在夏秋季流行。本病发生与蚊虫叮咬有关。儿童患病率明显高于成年人。
病变广泛累及整个中枢神经系统灰质,但以大脑皮质及基底核、视丘最重,小脑皮质、延髓及脑桥次之,脊髓病变较轻,常仅限于颈段。肉眼观,脑膜血管充血,脑水肿明显,脑回变宽,脑沟变浅;切面,脑皮质深层、基底核、视丘等部位可见境界清楚、粟粒大或更小的软化灶,弥漫或聚集成群分布。镜下,小血管旁淋巴细胞袖套样渗出,神经细胞变性、坏死、噬神经细胞现象,筛网状软化灶形成,胶质细胞增生,神经细胞卫星现象,胶质细胞结节形成是乙脑的代表性病变。临床上,患者常出现嗜睡、抽搐甚至昏迷及脑神经麻痹的症状,可发生脑水肿和颅内压升高,重者可因脑疝死亡;部分患者可因炎症累及脑膜,出现脑膜刺激症状。大多数患者可痊愈;少数可出现痴呆、语言障碍、肢体瘫痪及脑神经麻痹引起的吞咽困难、中枢性面瘫、眼球运动障碍等后遗症。
(崔茂香)
思考题
1.简述良性高血压病变的发展过程及各阶段的病变特点。
2.简述病毒性肝炎的基本病变及各临床病理类型的区别。
3.弥漫性肾小球肾炎有哪些病理类型?简述弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼、光镜、免疫荧光和电镜特点。
4.简述原发性肺结核病与继发性肺结核病的病理变化有何不同。
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