带状疱疹是可以留有后遗症的,最常见的后遗症为带状疱疹后神经痛。
带状疱疹的全病程一般2~3周,老年人为3~4周。带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛在儿童发生少,40岁以上者发生率在30%左右,以三叉神经受累时常见。疼痛在皮疹前出现,出疹时疼痛剧烈,出疹时间长者更容易发生后遗神经痛。后遗神经痛可呈持续性烧灼痛伴感觉过敏,或阵发性刺痛,90%的患者局部皮肤正常刺激时,即可诱发疼痛是带状疱疹后遗神经痛的特点。
带状疱疹的疼痛对患者生活质量的影响还是很大的。笔者曾接诊一位老年女性患者,年过七旬,患带状疱疹已2个月有余,开始治疗不够及时,虽经治疗局部的疱疹早已痊愈,但唯独疼痛始终不减,体重已消减30余斤,主要原因是患者神经痛明显,一夜痛醒数次,基本无法正常睡眠,同时也严重影响患者的情绪,食欲缺乏,摄食减少。此患者经用中药调理治疗3个多月,情况逐渐好转,疼痛消失体重也有所增加。
带状疱疹后遗神经痛可以持续多长时间呢?这也是患者比较关心的一个问题。这个问题没有定论,长短都有。时间短的几个月逐渐恢复,长者可达1年或数年,极少数终身难愈。笔者刚参加工作时曾遇到一位老年男性矽肺患者患带状疱疹后遗神经痛已2年余,其老伴述其半夜经常痛醒发出叫声,此患者直至约10年后因其他病去世,后遗神经痛亦未愈。
由此警示我们,患了带状疱疹还是要及时就诊,尤其是老年患者,以免遗留后遗神经痛,影响患者的正常生活。
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