【摘要】：典型的疥疮，根据其传染病接触史和好发部位，尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道，夜间剧痒，家中或集体单位常有同样的患者，一般不难诊断。若找到疥螨即可确诊。分别寄生于相应部位，虱虫叮咬皮肤可有红色小丘疹，刺痒，可找到虱虫及虱卵。
典型的疥疮，根据其传染病接触史和好发部位，尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道，夜间剧痒，家中或集体单位常有同样的患者，一般不难诊断。若找到疥螨即可确诊。但临床所见很多患者由于身体状况不同或搔抓、误治等原因，使其皮疹表现很不典型，此时需注意与以下一些皮肤病相区别。
（1）虱病：分为头虱、体虱、阴虱。分别寄生于相应部位，虱虫叮咬皮肤可有红色小丘疹，刺痒，可找到虱虫及虱卵。
（2）湿疹：皮疹为多形性损害，红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等同时存在并有瘙痒，无传染性。对于婴幼儿来讲，疥疮主要表现为瘙痒，皮疹会遍及全身，常涉及面部、头皮、掌跖等成年人不易受侵犯的部位，最常见的皮损是丘疹、小脓疱、结节，继发湿疹化十分常见，但疥虫的虫道十分难找，因此，很容易误诊为湿疹，应当特别注意。
（3）痒疹：皮肤有散在绿豆至黄豆大小丘疹、结节，或有抓痕、血痂、脱屑等继发性损害，瘙痒剧烈，无传染性。
（4）皮肤瘙痒症：无原发性皮疹，仅有抓痕、血痂、脱屑等继发性损害，皮肤干燥。尤其对老年疥疮患者来说，由于其对疥螨的反应较弱，不像青年人那样有较明显的炎症反应，但瘙痒较严重，因此，常被误诊为老年性皮肤瘙痒症。
（5）丘疹性荨麻疹：多见于儿童；好发于躯干与四肢；皮疹主要表现为红斑与风团，皮疹似梭形，顶部有小丘疹或小水疱。
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