【摘要】：必要时可以两种配合或交替使用，或配合镇静药。抗生素系统应用多见于急性炎症期，有渗出和结痂者及广泛继发感染者。临床多用大环内酯类抗生素，因其除抗感染外同时具有抗炎作用，而有利于快速缓解炎症反应。考虑到长期应用的全身不良反应，原则上尽量不用或少用，尤其是儿童，应用时需监测不良反应。临床常用吗替麦考酚酯、环孢素等，存在潜在的肝、肾毒性以及引起高血压等不良反应，必须在医师的指导性使用。
湿疹的内治法主要有如下几类。
（1）抗组胺药：选用本类药物以抗过敏止痒，如传统镇静性抗组胺药（氯苯那敏、赛庚定、羟嗪、苯海拉明等）及第二代较少镇静作用的抗组胺药（西替利嗪或左西替利嗪、氯雷他定或地氯雷他定、咪唑斯汀等），前者主要用于夜间剧痒者，后者较前者镇静作用弱，目前临床常用。必要时可以两种配合或交替使用，或配合镇静药。
（2）抗微生物制药：细菌（主要是金黄色葡萄球菌）在皮肤上繁殖，往往加重湿疹。抗生素系统应用多见于急性炎症期，有渗出和结痂者及广泛继发感染者。临床多用大环内酯类抗生素，因其除抗感染外同时具有抗炎作用，而有利于快速缓解炎症反应。
（3）糖皮质激素：具有抗过敏、抗炎、抗增生及免疫抑制作用，起效迅速而作用肯定，对消炎、止痒、减少渗出作用较快，但停用后很快复发，长期应用引起许多不良反应，故用于病情严重及一般治疗不能控制者，停药时宜逐渐减量，以免反跳。考虑到长期应用的全身不良反应，原则上尽量不用或少用，尤其是儿童，应用时需监测不良反应。
（4）免疫抑制药：对病情严重及一般治疗不能控制者，可考虑酌情选用免疫抑制药，需密切监测不良反应。临床常用吗替麦考酚酯、环孢素等，存在潜在的肝、肾毒性以及引起高血压等不良反应，必须在医师的指导性使用。
（5）其他： γ-干扰素、静脉注射用人免疫球蛋白、胸腺肽及维生素B族、维生素C、钙剂、调节神经功能药物亦有帮助。
（6）中医药：中医治疗湿疹根据辨证结果和疾病特点，既重视湿热的表现又重视脾虚湿蕴的根本原因，兼顾病变过程中出现的燥、瘀、虚等病理变化，常用清热利湿、健脾燥湿、养血润燥等方法，详见后述。
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