【摘要】:外用药物在银屑病治疗中的地位不可忽视。因为银屑病不易根治,内用药物一般不宜长期使用,当病情稳定皮疹较少时,可单独使用外用药物维持治疗。还有就是患者病情很轻时,可只用外用药物治疗。常用的外用药物有以下几种。维A酸类软膏:常用浓度为0.025%~0.1%,可与超强效糖皮质激素或紫外线疗法联用治疗轻、中度银屑病,也可用0.05%~0.1%他扎罗汀凝胶。
外用药物在银屑病治疗中的地位不可忽视。因为银屑病不易根治,内用药物一般不宜长期使用,当病情稳定皮疹较少时,可单独使用外用药物维持治疗。还有就是患者病情很轻时,可只用外用药物治疗。常用的外用药物有以下几种。
(1)角质促成药或剥脱药:如5%~10%水杨酸软膏、2%~10%煤焦油软膏、0.1%~2%蒽林软膏、糊剂或乳剂;因有局部刺激,故不宜用于皱褶部位。
(2)糖皮质激素:主要用于顽固性皮损,有明显疗效,常选用中效、强效或超强效制药。应注意局部不良反应,大面积长期应用强效或超强效制药可引起全身不良反应,停药后甚至可诱发脓疱型或红皮病型银屑病。
(3)维生素D3衍生物:卡泊三醇可显著调节角质形成细胞的增殖,对轻、中度银屑病有效;应注意每次治疗不宜超过体表面积的40%,且不宜用于面部及皮肤皱褶处。
(4)维A酸类软膏:常用浓度为0.025%~0.1%,可与超强效糖皮质激素或紫外线(UV)疗法联用治疗轻、中度银屑病,也可用0.05%~0.1%他扎罗汀凝胶。
(5)其他:如10%环孢素溶液、5-氟尿嘧啶治疗银屑病病甲,0.1%~1%含氮酮的甲氨蝶呤治疗斑块型皮损,15%~20%尿素软膏治疗掌跖脓疱型银屑病等。还可用5%~10%硫磺软膏、10%~15%喜树碱酊、5%~10%水杨酸软膏或乙醇溶液。
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