【摘要】：但是，如果仅仅有皮肤瘙痒而无明显的原发性损害时，则称为皮肤瘙痒症或皮肤瘙痒病。关于瘙痒症的诊断，一般依据病史，初发时仅有瘙痒而无皮疹，即可诊断。瘙痒是皮肤病最常见的症状，因此，皮肤瘙痒症必须注意与其他一些皮肤病鉴别。临床上，当荨麻疹病人来就诊时，风团可能已经完全消失，只留下搔抓的痕迹，容易误诊为皮肤瘙痒症。
上面已经讲过瘙痒是许多皮肤病的一种自觉症状，而非一种特异性的疾病。但是，如果仅仅有皮肤瘙痒而无明显的原发性损害时，则称为皮肤瘙痒症或皮肤瘙痒病。常因搔抓而引起抓痕、血痂、丘疹、皮肤肥厚及苔藓样变等继发性皮肤损害。本病一般可分为全身性和局限性两大类。
全身性瘙痒症是病人全身各处皆可以有瘙痒的感觉，一般为阵发性，严重者为持续性，阵发性加剧，产生不能抑制的搔抓。全身性瘙痒症又有老年性、冬季性、夏季性、水源性等区别。局限性瘙痒症则瘙痒发生于身体的某一部位，常发生于肛门、阴囊、女阴、头皮、外耳道及小腿等处。以肛门、阴囊、女阴等部位最为多见，分别称之为肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症及女阴瘙痒症。
关于瘙痒症的诊断，一般依据病史，初发时仅有瘙痒而无皮疹，即可诊断。但诊断时应详细询问病史，寻找可能的原因，做全面系统的体格检查和必要的实验室检查。瘙痒是皮肤病最常见的症状，因此，皮肤瘙痒症必须注意与其他一些皮肤病鉴别。临床上，当荨麻疹病人来就诊时，风团可能已经完全消失，只留下搔抓的痕迹，容易误诊为皮肤瘙痒症。而当皮肤瘙痒症有继发性损害时，应注意与虫咬性皮炎、疥疮、虱病、异位性皮炎、接触性皮炎、疱疹样皮炎、银屑病、钱币状湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹和药物性皮炎等区别。这些皮肤病都有其特异性，故相对容易鉴别。
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