【摘要】:无论是全身性瘙痒症还是局限性瘙痒症,其瘙痒都可能是某些体内疾病的一种症状表现,所以都应积极探查潜在的病因,并作出相应处理,以收事半功倍之效,达到根治的目的。因糖尿病所致的瘙痒症应积极控制血糖,血糖控制好,瘙痒常可随之消失或缓解。以上所述是治疗瘙痒症非常重要的原则,对于找不到明确原因的患者,我们也要采取积极有效的综合治疗,主要方法有内用药物治疗、局部疗法、物理疗法、中医药治疗等。
无论是全身性瘙痒症还是局限性瘙痒症,其瘙痒都可能是某些体内疾病的一种症状表现,所以都应积极探查潜在的病因,并作出相应处理,以收事半功倍之效,达到根治的目的。因此,对于瘙痒症患者,单纯止痒在很多情况下是不能解决根本问题的,对慢性顽固性全身性瘙痒症患者,更不可掉以轻心,应全面检查身体,注意排除白血病、淋巴系统肿瘤或内分泌及代谢性疾病等。即使暂时查不出原因,在对症治疗的同时,也不能放松警惕,应定期查体。
因糖尿病所致的瘙痒症应积极控制血糖,血糖控制好,瘙痒常可随之消失或缓解。肝源性和慢性肾病及真性红细胞增多症所致的瘙痒症,口服考来烯胺每日5~8克,常有较好疗效。对慢性肾衰竭者,肾移植常可迅速治愈瘙痒,甲状旁腺切除术常能减轻瘙痒,但数月后常复发。甲状腺功能减退所致全身瘙痒,口服甲状腺素可消除症状。对晚期霍奇金病等恶性淋巴瘤所致难以忍受的剧烈瘙痒,静脉注射利多卡因可暂时取得疗效。而老年性瘙痒及更年期患者,可适当选用丙酸睾酮或己烯雌酚等性激素治疗。新近的研究结果表明,对于肝胆疾病或血液透析患者发生的瘙痒症,应用阿片样拮抗药纳络酮注射液静脉注射或纳曲酮片剂口服,具有明显止痒效果。另有一种5-羟色胺拮抗药对胆汁淤积性瘙痒有效,重组红细胞生成素对尿毒症瘙痒有效。
以上所述是治疗瘙痒症非常重要的原则,对于找不到明确原因的患者,我们也要采取积极有效的综合治疗,主要方法有内用药物治疗、局部疗法、物理疗法、中医药治疗等。
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