乳腺癌的“高危人群”有哪些

（七）乳腺癌的“高危人群”有哪些

乳腺癌的发生受到多种因素的影响，生理、环境、基因和生活方式等的共同作用会增加或减少女性发生乳腺癌的概率。目前，乳腺癌的病因尚不能完全明了，认为下列人群是乳腺癌的“高危人群”。

1.年龄

年龄是最重要而又容易被忽视的乳腺癌危险因素。根据临床观察，83.5%的乳腺癌分布在30～60岁年龄段，发病高峰年龄段为35～55岁（占65.1%）。有乳腺包块或影像学检查异常、年龄大于40岁的妇女，最后确诊为乳腺癌的概率明显大于年龄小于30岁的妇女。国内乳腺癌的高峰年龄在48岁左右，因此，40～55岁年龄段者应被视为高风险人群。

2.具有乳腺癌的家族史者

据报道，在一级亲属中，如母亲、姐妹、女儿，有乳腺癌病史的女性发生乳腺癌的机会比正常人高2～5倍。一级血亲乳腺癌家族史是主要的乳腺癌危险因素。两个遗传易感基因BRCA1和BRCA2与遗传性乳腺癌有关，BRCA1或BRCA2突变携带者一生中患乳腺癌的危险为60%～85%。

3.患有乳腺疾病或肿瘤者

患乳腺增生性病变发生乳腺癌的相对危险性增高，尤以伴有小叶或导管不典型增生者为甚；有乳腺纤维腺瘤或乳腺导管内单发或多发性乳头状瘤病史的女性较正常人患乳腺癌的机会也会增加；本身是乳腺癌或卵巢肿瘤患者，患乳腺癌的机会较高。近年来研究发现，致密型乳腺与乳癌危险相关，高密度乳腺妇女比低密度乳腺妇女患乳腺癌的危险增加4～6倍。

4.月经初期提早、绝经延迟的妇女

月经初期年龄提早（小于13岁）、绝经年龄延迟的妇女（大于55岁），由于乳腺组织受体内雌激素作用时间长，发生乳腺癌机会增多。

5.不婚、晚育、不育者

第一胎足月产龄迟于35岁、40岁未孕或不哺乳者发病率高。

6.肥胖妇女

据国外科学家调查分析发现，较长期高脂肪、高蛋白质膳食史而致肥胖的妇女，尤其是在老年妇女中，体重增加可使患乳腺癌的危险性升高。

7.其他

常用雌激素类药品、化妆品或食品者；生活不规律者，如长期熬夜或长期处于疲劳者；精神抑郁的患者，也可使患乳腺癌的危险性升高。

当然，所谓的“高危人群”只是根据流行病学研究后认为比普通人群有更大的可能性患乳腺癌，并不意味着百分之百患乳腺癌。所以不必因此而寝食难安，认为自己必患乳腺癌无疑，更不要因此就要求将目前无病变的乳房作预防性切除。正确的行为是坚持进行自我检查和到固定的医院（最好固定的医生）做定期的体格检查；戒除不良的行为习惯，如吸烟、酗酒、进食过多的甜食及高脂肪饮食等生活习惯，过于紧张、劳累的工作节奏，不哺乳、不生育或过晚生育的做法；保持愉悦的心情生活、工作及学习，提高对生活的满意度；保持良好的体型及身体状况；积极治疗良性乳腺疾病等。