(二)眩晕,人体的定时炸弹
1.眩晕发作,就像下地狱
人们常说,成功的时候,人会感到眩晕:天旋地转,脑袋一片空白。要享受成功的感觉,感觉眩晕,最简单的办法就是像芭蕾舞演员一样,朝一个方向转个七八圈,停下来后,一准你就分不清东南西北了。同时,你会觉得周围的房子、树、人都开始转起来,就像进入了一个魔幻世界。
偶尔这般尝试一下“晕”的感觉,倒没什么,但假若只是一个起床、翻身、转头动作,甚至什么都没做,就出现眩晕,睁开眼时看见周围的物体在旋转,闭下眼睛时感觉自身在转;有时在你上班时,有时在你上厕所时,有时在你听电话时,有时在你见客户时……你会有何感受?
事实上,患上眩晕疾病的人,他们会感觉相当害怕! 李先生是个梅尼尔病病人,发作时,他感觉天旋地转,地板成了天花板,而天花板就像要往头顶砸下来,家里的书柜就像中了魔咒一样,在眼前不停地转,让李先生不敢睁眼,而且耳鸣,心跳得厉害,站不住也坐不稳,紧接着就是恶心、呕吐,令他难受极了。
2.一起认识眩晕
下面就让我们来了解一下到底什么叫做眩晕,眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。它是一种主观感觉障碍,通常没有意识上的障碍。有眩晕的病人会有周围景物式或自身旋转感,这称为旋转性眩晕或真性眩晕;若病人只有头昏、头重脚轻,摇晃浮沉感,而无旋转感,则称为假性眩晕。这里我们所说的眩晕主要指的是真性眩晕。当平衡三联的反射路径发生障碍,或者小脑及皮层下中枢病变,以及大脑皮层的机能紊乱时,都可引起人体平衡失调及产生眩晕,而内耳前庭系统病变则是产生眩晕的主要原因。由于平衡三联还通过网状结构与脑干中的内脏运动中枢有联系,因而在眩晕时常伴有恶心、呕吐、面色苍白、心动过缓和血压降低等一系列内脏神经反应的症状。
专家提醒
由于内耳前庭系统疾病是产生眩晕的主要原因,所以眩晕在分类上分为前庭系统眩晕和非前庭系统眩晕两大类;前者更进一步分为周围性前庭眩晕和中枢性前庭眩晕。
3.头昏和眩晕是一回事吗
在我们的日常生活中,不少人都有过头昏的经历,偶尔还会出现“天旋地转”的感觉,虽然外在看起来情况类似,可是,他们感受的情况,却又都彼此不同,头昏一般被归为假性眩晕的范围内,病人发病时感觉到头昏脑胀的感觉,其引发的原因常有贫血、睡眠差、紧张、脑供血不足、颈椎病、身体虚弱、心血管病、高脂血症、高度近视等,可涉及多个学科,并常伴有其它症状。比如高血压病人发病时的感觉、睡眠不足及饮酒过量的头昏沉沉的感觉等应称之为头昏。而那些久蹲、久坐突然站起感到双眼发黑,眼冒金花,站立不稳或某种原因导致短暂意识丧失,突然摔倒等,也不是眩晕而是晕厥。无论是头昏或是晕厥都是由各种与中枢神经系统相关的疾病引起,与眩晕有本质的区别。
4.你知道的有哪些眩晕
山东的王先生,今年49岁,2002年9月底第一次发生眩晕,一直至现在断断续续经常发,没发病前血压一直是90/60mmHg,自发病后血压升至120/80mmHg~150/90mmHg尤其发病时会更高,一直吃活血化瘀的药,睡觉头不能向左侧转,一转就晕,站着不能抬头,一抬就晕,现在左侧耳鸣耳聋,外界声音越大,耳鸣声音越大,在医院诊断耳源性眩晕症。
上海的李女士说:“2004年春节过后第二天曾出现过一次头晕,经过输液治疗好转,从此没再发病。2004年03月的一天,吃完晚饭后跟着电视学做瑜伽,在做颈部旋转时突然感觉头有点晕,我就赶快停下来,到了睡觉时往左侧翻身时头就晕,如果头晕时我赶紧睁开眼睛就会好点。”
她在医院做TCD报告提示为:
1.左侧大脑中动脉、两侧大脑前动脉峰值流速及平均流速均增高。
2.右大脑中动脉及两侧大脑后动脉流速正常。
3.椎-基底动脉系统各动脉峰值流速及平均流速增高。
4.频谱形态正常RI、PI正常范围。
检查意见:
1.左侧大脑中动脉及两侧大脑前呈收缩状态。
2.椎-基底动脉系统各动脉呈痉挛状态。被医院诊断为颈性眩晕。
同样是眩晕发作,但是医院给的诊断却完全不同,那么就让我们来看看眩晕有哪些类型。
(1)耳源性眩晕 指前庭迷路感受异常引起的眩晕。耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。
(2)中毒性眩晕 常见耳毒性药物有链霉素、卡那霉素、新霉素、异烟肼、奎宁、水杨酸类药、有机磷、汞、铝、酒精、烟草等中毒。主要损害内耳听神经末梢,前庭器官中毒引起眩晕,如耳蜗神经亦受损则发生双侧感音性耳鸣。
(3)颈性眩晕(椎动脉压迫综合征) 大多由于颈椎肥大性骨质增生引起,造成脑基底动脉供血不足。眩晕发作常与头颈转动有关。固定患者头部,使其身体左、右转动,可立即诱发眩晕,常伴有复视、火花或暂时性视野短缺。
(4)小脑疾病 可见于蚓部下端及小叶小结部肿瘤和小脑后下动脉血栓形成。多表现为平衡失调,轻度眩晕、醉汉样步态,眼球震颤常不明显。
(5)大脑疾病 如癫痫发作的眩晕先兆、偏头痛发作、脑血管硬化和脑瘤的颅内高压等。此类眩晕常根据其原发病进行诊断。
(6)眼原性眩晕 如眼肌麻痹产生复视,注意飞快行车或站立于悬崖等,引起头晕眼花及眩晕。
(7)植物神经官能症 头晕、眼花、耳鸣、恶心、心慌、失眠、多梦等。
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