为什么夏季血糖易偏低

炎热的夏天对于糖尿病患者来说,血糖容易控制,因为在一般情况下,人体血糖水平冬季要比春秋相对较高,而夏季则是一年中血糖最低的季节。于是,有些糖尿病患者在夏季血糖低的时候会自行减少或停用降糖药。可糖尿病患者并不一定知道,如果根据血糖高低随意调整用药,会对病情不利,甚至有可能发生意外。

为何夏季血糖会偏低呢?夏季血糖偏低是多种因素造成的,主要有以下几个方面:一是夏季气温较高,人体内对抗寒冷、降低胰岛素敏感性的肾上腺激素分泌减少,胰岛素可以更充分地发挥作用;二是夏天人们普遍胃口不好,食欲不佳,饮食减少,食物清淡,加上昼长夜短,糖尿病患者常睡眠不足,再加上户外活动增多,新陈代谢旺盛,血糖消耗增多;三是人体在夏季对胰岛素的敏感性增高,促使胰岛素的分泌量比其他季节多,血糖也因此偏低。

尽管夏天糖尿病患者会血糖降低甚至趋向正常,但也会出现血糖过低的现象。因此,糖尿病患者要注意严重头痛、脾气急躁、协调性下降、注意力下降、口唇麻木、噩梦和昏迷等症状。一旦出现以上低血糖的早期症状,应当及时进食快速升糖食物,坐卧休息。

有的糖尿病患者在夏天发现血糖降低,会擅自减少或停用降糖药。这样的做法会改变药物的类型和剂量,由此而人为地造成血糖的波动。血糖的波动会对人体健康带来很大的害处,血糖波动大,会加速血管内皮细胞受损以致凋亡,对血管造成损害,引起并发症;血糖波动大,还会促使交感神经兴奋性异常,从而增加心脑血管病的发生率与死亡率。研究发现,糖尿病慢性并发症的发生和发展不仅与整体血糖水平的升高密切相关,与血糖的波动性也相关联。血糖波动性越大,慢性并发症的发生率越高,预后越差。

在夏天,只要在专科医生指导下正确服用降糖药,一般不会出现低血糖现象。在降糖药中,单独服用降糖作用温和与作用持续时间短的降糖药,如双胍类、糖苷酶抑制剂等类药物,一般不会造成低血糖后果,而磺脲类、格列奈类和胰岛素等作用较强的降糖药,使用过量会导致低血糖。使用胰岛素者,应每周有一天测3次血糖,餐前和餐后2小时血糖与睡前血糖,根据实际情况,在医生指导下,适当调整胰岛素的剂量。

【注释】

[1]物质的量浓度单位。其中mol意为摩尔,物质的量单位。