【摘要】：八旬独居老人周阿婆是位2型糖尿病患者,要服用不同的降糖药,有的餐前服用,有的餐后服用,因此她经常漏服。确实,漏服降糖药可以引起血糖波动,或血糖居高不下。但是,漏服降糖药并不是可以随便补上的,因为漏服降糖药随便补服,很容易引起低血糖,而糖尿病人发生低血糖,比血糖升高的危害大得多。1天服用1次的降糖药,如需要在早餐前服用的磺脲类降糖药,漏服后在中午吃饭前想起来时,可以按照原来的剂量立即补服。
八旬独居老人周阿婆是位2型糖尿病患者,要服用不同的降糖药,有的餐前服用,有的餐后服用,因此她经常漏服。当她想起漏服的时候,就会补上。
确实,漏服降糖药可以引起血糖波动,或血糖居高不下。但是,漏服降糖药并不是可以随便补上的,因为漏服降糖药随便补服,很容易引起低血糖,而糖尿病人发生低血糖,比血糖升高的危害大得多。
漏服降糖药究竟要不要补上?有的要补,有的不需要补,这取决于服用药品的品种和时间。
(1)按照品种
如果单独服用的双胍类药物漏服,想起来就要及时补服;联合用药者发现漏服需先测血糖,血糖高再补服,但已经到下一次服药时间了就不用再补服了。
如果α—葡萄糖苷酶抑制剂漏服,饭中、饭前可以补上,但由于该类降糖药是通过延缓肠道碳水化合物吸收来降糖的,如果吃完饭后才想起来漏服就不必补服了。
(2)按照时间
1天服用1次的降糖药,如需要在早餐前服用的磺脲类降糖药,漏服后在中午吃饭前想起来时,可以按照原来的剂量立即补服。午餐后想起来,需要视情况补服一半剂量的药物。但晚餐后才发现就不需要补服了。
1天服用2~ 3次的药物且需要随餐进服的降糖药,如瑞格列 奈和那格列奈,吃完饭的时候想起来可以立即补服;如果到餐后数小时才想起来,就要先测血糖再决定,血糖升高不明显者不用补服,血糖升高明显者可适当增加下次餐前的服药量或减少该餐的进食量。
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