成年患者是否可以正畸

随着社会的进步，生活水平的提高，平均寿命的延长，人们对美观的需求日趋强烈，成年人正畸在现代正畸学中便孕育而生了，它突破了百年来正畸的禁区，进一步拓宽了正畸学的领域。成年人正畸要求正畸医师必须从审美的角度、口腔病学的观点来综合考虑如何使患者在青年期、中年期、直至老年期都具备正常的发育、良好的咀嚼功能和美学的颜貌。近年来引入了结合性正畸和综合性正畸的新概念。

结合性正畸是为其他控制牙病和恢复功能的口腔治疗提供便利，采取必要的牙齿移动。综合性正畸是指对成年人错畸形进行全面的正畸矫治。成年人口腔环境较为复杂，目前国际上提倡牙周、修复、正畸、关节、外科等专科组成医疗组，共同就每一个患者的具体情况做出全面的诊断，选择最佳治疗方案，以达到既符合生理功能，去除病理性咬合，又改善美观，满足人们追求高质量生活的目的。

随着经济的快速发展，人们生活水平的快速提高，成年患者寻求正畸治疗的越来越多。很多人要求治疗其儿时就存在但无条件治疗的错畸形，也有很多人要求结合性或综合性治疗现有的口腔各种疾病。他们的就诊动机不仅是源于口腔卫生知识的提高，而更重要的是为了获得整齐、健康的牙齿及自然的微笑，从而以更加自信的形象参与社会生活和竞争。

成年人正畸的必要性在于：①去除儿时的牙颌畸形，确立良好的咬合关系；②解除拥挤错乱的牙齿，以预防或治疗牙周病及龋齿；③调整牙的轴向以利于种植或修复；④恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能，改善颜面的美观。

成年人随着生长发育的结束，身体各脏器组织变化与儿童有着较大的差异，其主要特点如下：①牙的替换、生长发育已经完成，所以不能利用生长发育来进行治疗，但有利点在于治疗后因生长发育引起的复发极少见；②颅面部骨骼间的骨缝已融合，细胞生长缓慢，对正畸力的生物反应性减低，所以成年人的矫治和保持与儿童相比需要更长的时间；③口腔疾病咬合紊乱随着年龄的增长而明显增加，从而引起治疗的难度加大，需多专科的协调治疗；④因社会生活的不同，对正畸治疗的认识明显不同，多数主动要求正畸的患者，能很好地与医师合作，对治疗有促进作用；⑤在治疗中要正确掌握力系统，合理选择支抗；⑥成年人对矫治器的外观、舒适程度要求更高。

总之，成年人正畸对正畸医师来说更具有挑战性，这就要求正畸医师要加强与其他学科的交流，掌握多学科新进展，为每一个成年患者拟定一个最适合的治疗计划，选择最适合的治疗途径，从而达到最佳的治疗效果。