如何治疗口腔溃疡

口腔溃疡的病因比较复杂，临床上应根据不同情况进行治疗，以达到治愈目的。

（1）局部处理：主要使用镇痛药和散剂。镇痛药具有减轻疼痛作用。临床常用0.5%达克罗宁或1%～2%奴夫卡因于每次餐前或疼痛时含漱，饭前含漱5～10分钟，可减轻食物刺激痛。使用镇痛药应注意两点：①防止药液流入咽喉部，更不能咽下。②防止出现麻醉反应，如发现头晕、心率加快、恶心等症状时，应立即停止使用。散剂具有促进溃疡愈合作用，常用养阴生肌散、冰硼散、锡类散、珠黄散等。治疗时，先清洁口腔，然后取少许药粉涂抹在溃疡面上，每日4～6次。使用散剂存在的问题是药粉容易被唾液冲洗掉。在散剂基础上研制出的丸剂（如溃疡丸），可克服散剂的不足。市场上还有溃疡膜出售，很受欢迎。

（2）全身治疗：包括口服药和注射剂。

口服药：①B族维生素：常用复合维生素B片2片口服，每日3次。具有提高机体修复能力、促进溃疡愈合作用。②激素治疗：常用泼尼松片2片（每片5毫克）口服，每日3次，连服15天。具体服法如下：第1个3天，每次2片，每天3次；第2个3天，每次2片，每天2次；第3个3天，每次1片，每天3次；第4个3天，每次1片，每天2次；第5个3天，每天服1片，连服3天。整个疗程共服48片。使用激素治疗对加快溃疡愈合、减轻疼痛和消肿具有一定作用。③免疫增强剂：常用小剂量的左旋咪唑口服，每次2片，每日3次，每周连服2天，连服4周为1个疗程。一般服2～3个疗程。本品小剂量服用具有增强细胞免疫作用，可使溃疡复发周期延长。服药期间凡出现腹痛、头晕、乏力、皮疹者应停药。

注射剂：①激素治疗：醋酸氢化可的松混悬液0.25～0.5毫升，缓慢注入溃疡组织下方，每周注射1次，连续注射3～4次，观察溃疡有何变化。如果溃疡无变化，应停止注射，取溃疡组织进行病理检查，确定溃疡性质。本法适用于单个较大溃疡。但值得注意的是，激素治疗应在医师指导下进行，激素不能作为首选药物，且不能长期使用。②免疫制剂：丙种球蛋白注射液，每次1支肌内注射。胎盘球蛋白注射液，3～6毫升肌内注射。转移因子注射液2～4毫升，注入上臂内侧皮下，每周1～2次，10次为1个疗程。