【摘要】：智齿冠周炎发病初期，仅有轻微的症状，常被患者忽视而延迟治疗，致使炎症迅速发展，甚至引起严重的并发症。智齿冠周炎的治疗以局部处理为重点，局部又以清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液为主。当急性炎症消退，对有足够萌出位置且牙位正常的智齿，可在局部麻醉下切除智齿冠周龈瓣，以消除盲袋。下颌智齿牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第3磨牙位置不正或已拔除者，以及为避免冠周炎的复发，均应尽早予以拔除。
智齿冠周炎发病初期，仅有轻微的症状，常被患者忽视而延迟治疗，致使炎症迅速发展，甚至引起严重的并发症。因此，早期诊断，及时治疗是非常重要的。在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。
（1）局部冲洗。智齿冠周炎的治疗以局部处理为重点，局部又以清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液为主。常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1∶5 000高锰酸钾液、0.1%氯己定液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口。
（2）根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症，选择抗菌药物及全身支持疗法。
（3）切开引流术。如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开并置引流条。
（4）冠周龈瓣切除术。当急性炎症消退，对有足够萌出位置且牙位正常的智齿，可在局部麻醉下切除智齿冠周龈瓣，以消除盲袋。
（5）下颌智齿拔除术。下颌智齿牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第3磨牙位置不正或已拔除者，以及为避免冠周炎的复发，均应尽早予以拔除。伴有颊瘘者，在拔牙的同时应切除瘘管，刮尽肉芽，缝合面部皮肤瘘口。
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