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陶氏伤寒三诊脉义

时间:2023-04-22 理论教育 版权反馈
【摘要】:浮而紧者为寒在表,浮而数者为热在表。若尺脉迟弱者,此真气不足,不可汗也。浮而长,太阳合阳明;浮而弦,太阳合少阳。中诊法 以手不轻不重,按至肌肉之分而切之,以察阳明、少阳二经之脉也。尺寸俱长者,阳明也。凡弦脉只可和,不可汗、下,不可利小便也。大抵沉诊之脉,最为紧关之要,以决阴阳寒热,用药死生在毫发之间。脉中有力为有神,为可治;脉中无力为无神,为难治。用药宜守而不宜攻,宜补而不宜泻也。

浮诊法 以手轻按于皮肤之上,切其浮脉之来,以察表里之虚实。尺寸俱浮者,太阳也。浮而紧者为寒在表,浮而数者为热在表。以脉中有力为有神,可汗之;浮而缓者为风在表,可解之,不可汗;浮而无力为虚为无神,不可汗。凡尺脉浮,寸脉浮,俱有力,可汗。若尺脉迟弱者,此真气不足,不可汗也。浮大有力为实为热,可汗之;浮大无力,为虚为散,不可汗也。浮而长,太阳合阳明;浮而弦,太阳合少阳。凡脉浮主表,不可攻里也。

中诊法 以手不轻不重,按至肌肉之分而切之,以察阳明、少阳二经之脉也。尺寸俱长者,阳明也。浮长有力则兼太阳,表未解也,无汗者宜发汗。长而大,有力为热,当解肌;长而数,有力为热甚,当平热也;长洪、长滑有力,此胃中实热,可攻之也。尺寸俱弦者,少阳也,宜和之;浮弦有力兼太阳,表未解也,可发汗;弦洪、弦长、弦数、弦滑有力为热甚,宜清解之;弦迟、弦小、弦微皆内虚有寒,宜温之也。凡弦脉只可和,不可汗、下,不可利小便也。

沉诊法 重手按至筋骨之分而切之,以察里证之虚实也。尺寸俱沉细者太阴也,俱沉者少阴也,俱沉弦者厥阴也。沉疾、沉滑、沉实为有力有神,为阳盛阴微,急宜滋阴以退阳也;沉迟、沉细、沉微为无力无神,为阴盛阳微,急宜生脉以回阳也。大抵沉诊之脉,最为紧关之要,以决阴阳寒热,用药死生在毫发之间。脉中有力为有神,为可治;脉中无力为无神,为难治。用药宜守而不宜攻,宜补而不宜泻也。

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