【摘要】:为末,以冷黄酒一盅,蜜五钱,调服三钱,六证并主之。)夫此六证,乃温病中之最重且凶者,正伤寒无此证候,故特揭出言之,其余大概相若。七十余条,俱从伤寒内辨而治之,正以明温病之所以异于伤寒也,正以明伤寒方之不可以治温病也。知此则不至误伤人命耳。栗山独取经论平脉篇一段,定为温病所从出之原,条分缕析,别显明微,辨得与伤寒各为一家,豪无蒙混,不为叔和惑煽,直可追宗长沙矣。
大头者,天行疵疠之杂气,人感受之,壅遏上焦,直犯清道,发之为大头温也。世皆谓风寒闭塞而成,是不知病之来历者也。若头巅脑后项下,及耳后赤肿者,此邪毒内蕴,发越于太阳也;鼻两目,并额上面部,焮赤而肿者,此邪毒内蕴,发越于阳明也;耳上下前后,并头角赤肿者,此邪毒内蕴,发越于少阳也。其与喉痹项肿,胫筋胀大,俗名虾蟆温,正经论所云清邪中上焦是也。如绞肠温吐泻湫痛,软脚温骨痿足重,正经论所云浊邪中下焦是也。如瓜瓤温胸高呕血,疙瘩温红肿发块,正经论所云阴中于邪是也。古方用白僵蚕二两,酒炒,全蝉蜕一两,广姜黄去皮,三钱,川大黄生,四两。为末,以冷黄酒一盅,蜜五钱,调服三钱,六证并主之。能吐能下,或下后汗出,有升清降浊之义,因名升降散,较普济消毒饮为尤胜。(外用马齿苋,入麦曲并醋少许,捣,敷肿硬处甚妙。)夫此六证,乃温病中之最重且凶者,正伤寒无此证候,故特揭出言之,其余大概相若。七十余条,俱从伤寒内辨而治之,正以明温病之所以异于伤寒也,正以明伤寒方之不可以治温病也。知此则不至误伤人命耳。
喻氏曰:叔和每序伤寒,必插入异气,欲鸣己得也。及序异气,则借意《难经》,自作聪明,漫拟四温,疑鬼疑神,骎成妖妄。世医每奉叔和序例如箴铭,一字不敢辨别,故有晋以后之谈温者,皆伪学也。栗山独取经论平脉篇一段,定为温病所从出之原,条分缕析,别显明微,辨得与伤寒各为一家,豪无蒙混,不为叔和惑煽,直可追宗长沙矣。(畏斋先生识)
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