【摘要】：如上所述，胆固醇息肉是胆固醇代谢紊乱的在胆囊壁的局部表现。胆固醇息肉不会癌变，故其手术应慎重。②无法判断是否胆固醇息肉，如单发息肉，若伴有局部胆囊壁改变或近期体积迅速增大，疑为胆囊癌者应手术治疗。
胆固醇息肉（cholesterol polyp）是胆囊小隆起性病变中最为常见的疾病，占所有胆囊息肉的50%～90%，有研究认为其与血清内胆固醇水平无关。
（一）病理学特征
1.大体观 呈小桑葚状黄色突起，有细的蒂与胆囊相连，可单发或多发，直径常＜1cm，大多数胆固醇息肉伴有弥漫的胆囊胆固醇沉积，但部分病例可见胆囊结石。
2.镜下观 息肉由吞噬脂质的泡沫样巨噬细胞团组成，表面被覆正常胆囊上皮。
（二）临床特征
如上所述，胆固醇息肉是胆固醇代谢紊乱的在胆囊壁的局部表现。该病无性别差异，多在体检时发现，多发性是其显著特点。大多数病人无任何症状，有症状者一般为右上腹不适，少数可引起胆绞痛似发作；偶有压痛。
（三）诊断
仅靠临床特征无法诊断胆固醇息肉，超声检查可明确诊断，其声像图特点如下：可在胆囊壁任何部位；常为多发，偶有单发；可见附壁的强光点，无声影；部分有蒂，可随体位在胆囊腔内飘动；大小不等，一般为3～5mm，绝大多数＜10mm；局部胆囊壁无改变；部分病人合并胆囊结石或胆囊炎。
（四）治疗
胆固醇息肉不会癌变，故其手术应慎重。决定是否手术主要看以下因素：①临床有明显症状，合并胆囊结石或急慢性胆囊炎者。②无法判断是否胆固醇息肉，如单发息肉，若伴有局部胆囊壁改变或近期体积迅速增大，疑为胆囊癌者应手术治疗。③单发息肉大小超过10mm或位于胆囊颈部，建议手术治疗。④在5mm以下的多发息肉，无需手术。
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