【摘要】：如果患有双侧的颈动脉狭窄，在治疗中应先做病变较重的一侧，相隔1个月后再做另一侧。目的有3个：一是防止双侧颈动脉狭窄同时开放后，会引起长期处于低血液灌注的颅内组织出现高血流灌注，可能诱发脑出血；二是双侧的颈动脉窦在支架成形后可能导致不可纠正的压力反射，造成心动过缓甚至心律失常；三是防止一旦发生支架内血栓形成导致血管闭塞，尚有一侧的颈动脉可以供血，避免发生严重的后果。
对于病变较轻的动脉狭窄适合于采用单纯的球囊扩张成形术，这也是当微支架难以到达目标部位时的选择。在严重脑血管痉挛等其他各种情况不能安放微支架时，对大脑中动脉狭窄可行单纯血管内球囊扩张。
考虑到在支架安放前，预扩张和释放后的后扩张都容易造成病变部位的栓子破碎而脱落，除非动脉严重狭窄阻碍了支架置放和血流量明显不足，一般均应尽量控制扩张的应用范围。
如果患有双侧的颈动脉狭窄，在治疗中应先做病变较重的一侧，相隔1个月后再做另一侧。目的有3个：一是防止双侧颈动脉狭窄同时开放后，会引起长期处于低血液灌注的颅内组织出现高血流灌注，可能诱发脑出血；二是双侧的颈动脉窦在支架成形后可能导致不可纠正的压力反射，造成心动过缓甚至心律失常；三是防止一旦发生支架内血栓形成导致血管闭塞，尚有一侧的颈动脉可以供血，避免发生严重的后果。所以，分次处理双侧病变极为重要。
在颅内动脉瘤栓塞治疗过程中，支架应用起到重要的辅助作用。因此对宽颈动脉瘤可先选择性置放冠脉支架，然后经支架的网眼中送入微导管，再使用GDC微螺旋圈栓塞动脉瘤的内腔以消除动脉瘤，这样也同时保护了脑载瘤动脉的通畅。当动脉瘤合并颅内动脉狭窄时，使用微支架直接成形并扩张载瘤动脉，可达到立即增加脑循环血量之目的。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
