【摘要】：患者的很多资料都属于隐私，尤其在妇产科、男性学科、心理医学科，很多信息涉及个人生活、性和感情，是极端隐秘的。患者一辈子都不愿意与旁人甚至亲人提起，但出于诊治疾病的需要和对医生的信任，会毫无保留地告诉医生。医生没有权利故意或无意泄露患者隐私。实际上，在门诊与病人的交流中，也要保护患者的隐私，尊重患者的历史。妇科门诊中对不孕患者的接诊可以说明这个问题。
患者的很多资料都属于隐私，尤其在妇产科、男性学科、心理医学科，很多信息涉及个人生活、性和感情，是极端隐秘的。患者一辈子都不愿意与旁人甚至亲人提起，但出于诊治疾病的需要和对医生的信任，会毫无保留地告诉医生。医生没有权利故意或无意泄露患者隐私。我曾经写过一篇探讨医学科普与隐私保护的文章，说的就是医学科普要注意对患者隐私的保护。实际上，在门诊与病人的交流中，也要保护患者的隐私，尊重患者的历史。妇科门诊中对不孕患者的接诊可以说明这个问题。
接诊有怀孕历史甚至已经有小孩、有继续生育要求但怀孕有困难的妇女时，一个重要的问题是，曾经的怀孕或者曾经的生育与目前的伴侣是否有关，这涉及一些不孕原因的排除，比如男女双方免疫因素导致的不孕。在有其他病人的情况下提出这个问题显然不妥，患者的伴侣在场的时候，提问也需要技巧。通常问这个问题前，我会先说对不起，为了明确怀孕困难的原因，我需要问一个私密问题……这会让患者和她的伴侣对即将回答的问题有一个心理预期。
另一个例子仍然与不孕患者有关，我们需要知道她以前是否曾经怀过孕，这涉及原发性不孕（从来没有怀过孕）与继发性不孕的鉴别诊断。如果需要，可让陪同她的男性暂时回避。如果伴侣回避后患者说怀过孕但与目前伴侣没有关系，我会询问能否在病历本上如实记录怀孕次数。如果患者回答为否，我会在孕次一栏用某种方式标记。有时患者不让伴侣回避，但随后会独自返回说明真实情况。实际上，从患者回答问题时的犹豫中我通常已经知晓答案，但不必说破。每个人都有历史，不能因为看一次病而毁掉一个家庭。我要尊重的，首先是我服务的患者，其次才是她的伴侣，也算两利相权取其重吧。
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