腹痛（腹胀）

◆腹痛（腹胀）

杨锦衣子，十岁，腹胀痛，服消导药不应，彼以为毒。请诊，其脉右关沉伏，此食积也。河间云：食入即吐，胃脘痛，更兼身体痛难移，腹胀善噫，舌本强，得后与气快然衰，皆脾病也。审之果因食粽得此，以白酒曲，热酒服而愈。（《外科心法·卷六》）

一小儿，三岁后伤食腹痛，唇黑作泻，数去后而无粪，或粪少而青。此元气虚寒下陷，用补中益气汤渐愈。（《保婴撮要·卷三》）

一小儿腹痛，以手按之痛益甚。此乳食停滞也，用保和丸末一钱，槟榔末三分，下酸臭粪而安。后患腹痛，别服峻利之剂，其痛益甚，手按则已，面色黄白。此因饮食失宜，脾气不调，土虚不能生金也，用六君子汤而愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿……后伤冷粉，腹胀痛，余用异功散加干姜，诸症渐愈，用补中益气汤加木香将愈。又伤食吞酸腹痛，用六君、木香二剂痛止，又四剂而愈。（《保婴撮要·卷十》）

一小儿……后伤食腹痛，手足复冷，用六君、炮姜治之，更加昏愦，口角流涎。此脾胃虚寒之甚也，急加附子遂愈。（《保婴撮要·卷四》）

一小儿……后饮食停滞，腹痛便秘，别用疏导之剂，朝寒暮热，大便频数。余用五味异功散，月余饮食渐进。乃佐以八珍汤，内芍药炒焦，川芎些少，又两月，寒热渐愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿……后又饮食停滞，腹痛吐痰，不寐汗出，用六君、柴胡、升麻、山楂而安。（《保婴撮要·卷十》）

一小儿跌仆，瘀血腹痛，用导滞散下之，瘀血甚多，随作烦躁面赤，作渴欲饮。此血脱也，用独参汤而安，又用四君、当归、黄芪及五味异功散而愈。（《保婴撮要·卷十六》）

一小儿跌仆腹痛，作呕恶心，气口脉大。此饮食停滞也，用保和丸二服，吐出酸食，恶寒发热，倦怠不食。此脾胃伤也，先用六君子汤，次用补中益气汤，间服而愈。（《保婴撮要·卷十六》）

一小儿肚腹膨痛，食后即泻，手足逆冷。此脾气虚寒也，先用人参理中丸，后用六君子汤而愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿腹痛吐舌，流涎作渴，饮冷便秘，用清凉饮下之，顿安。余谓小儿元气易虚易实，病势稍安，不必再药。不信，自用三黄丸一服，果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩，补脾平肝而愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿腹痛作泻，饮食不化，小腹重坠，用补中益气汤加干姜为末，每服钱许，米饮调，日二三服，旬余稍愈；又以五味异功散为末，米饮调服，旬余渐愈；又以四君子汤而痊。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿患前症（指腹痛，啼叫，编者注），曲腰而啼，额间出汗，足冷唇青粪青，先用钩藤膏治愈。后复患，仍用钩藤膏而痛减半，又煎葱汤熨洗其腹痛遂安。（《保婴撮要·卷三》）

一小儿患前症（指停食腹痛，面色白，黑睛少，手足常冷，大便不实，口鼻吸气，腹中阴冷。编者注），服驱逐之剂，更恶寒发热，余朝用补中益气汤，夕用五味异功散寻愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿九岁，吞酸恶食，肌体消瘦，腹中作痛。余谓食积虚羸也，用保和丸而愈。后腹中数痛，皆服保和丸。余曰：此因脾胃虚而饮食所伤也，当调补脾土，以杜后患。不信。后腹痛喜按，余用五味异功散二剂，因未应，自用平胃散等药，腹胀作痛，余仍以异功散加木香，四剂而愈。若屡用攻伐之剂，阴损元气，多致虚羸，深可慎也。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿久患腹痛，诊其母，右关脉弦缓，乃木克土也，用六君子汤加木香、柴胡，母子并服而愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿七岁，呕吐不食……而痊。后伤食腹痛，发热呕吐流涎，先用保和丸一服，而痛呕愈；再用四君、山栀而涎止。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿七岁，食生冷之物，腹痛便秘，服峻利之剂，连泻五次，噫气腹痛。余谓心脾虚寒。用异功散加姜、桂、木香治之。不从，反治胃火，更加吃逆。余仍以前药加附子一片，一服诸症顿退，乃去附子，又三剂而愈。（《保婴撮要·卷六》）

一小儿七岁，停食后腹痛，服克伐之剂而益加，按之不痛。此脾气复伤也，用六君子汤而愈。后复伤食，服保和丸及三棱、槟榔之类，而更腹痛；服泻黄散，体重善噫。此脾气虚而下陷也，仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿曲腰而啼，面青唇黑。此寒气所乘，内钓腹痛也，用五味异功散加木香、干姜一剂，与母服之顿愈。后因母感寒，腹痛而啼，用人参理中汤一剂，与母服其子亦安。（《保婴撮要·卷三》）

一小儿曲腰啼叫，右腮青黑，此脐腹内痛，因脾土虚寒，肝木乘之也，用六君子加木香、钩藤钩即愈。（《保婴撮要·卷三》）

一小儿伤乳食，吐泻变赤痢，后重腹痛，先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛，先用保和丸，一服痛止；又用五味异功散加木香，二剂而愈。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿伤食……而愈。后伤食腹痛，别用消食丸，唇青额黑，泻益甚。此脾气亏损，寒水反来侮土也，用六君、木香、干姜而痊。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿十四岁，腹痛吐泻，手足常冷，肌体瘦弱。余谓：所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。（《保婴撮要·卷三》）

一小儿手足常冷，腹中作痛，饮食难化，余谓胃气虚寒也，先用益黄散，二服痛止，次用六君子汤，数剂即愈。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿四岁，停滞腹痛发热，用大安丸，而饮食进。又用六君、山楂、神曲，四剂而痛止。后伤食，至暮复热，用六君、柴胡、山楂、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。（《保婴撮要·卷六》）

一小儿停食，夜惊腹痛，服消食丸，泻数次，寻衣撮空，面青黄或色白。此脾土受伤，肺金休囚，肝火旺而然耳。先用异功散加升麻以补脾土，用六味地黄丸料以滋肝血，稍定，各二剂渐愈。却用补中益气汤、六味地黄丸，间以异功散而痊。（《保婴撮要·卷十》）

一小儿停食腹痛，发热面赤，或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂，反加腹胀，午后发热，按其腹不痛。此脾虚而克伐伤之也，用六君子汤数剂而瘥。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿停食腹痛，面色白，黑睛少，手足常冷，大便不实，口鼻吸气，腹中阴冷。此禀命门火衰，不能温蒸中州之气，故脾胃虚寒也，用八味丸、补中益气汤而愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿吐泻腹痛……而悉愈。后又伤食腹痛，另服祛逐之剂，虚症悉具，余用理中丸、六君子汤而寻愈，但噫气下气，口角流涎。此脾胃虚寒也，复用理中、六君子二汤而愈。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿五岁，腹中作痛，大便不实，患盗汗，鼻间左腮皆白。此脾肺俱虚而食积所致也，用六君、山楂、神曲四剂，腹痛顿止；去楂、曲，又四剂大便调和，乃用四君、归、芪而汗止。（《保婴撮要·卷十》）

一小儿先因饮食停滞，服克伐之剂，更加腹痛，按之则止，余用六君子汤而愈。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿小腹赤肿，服流气败毒等药，肉色如故，食少体倦。余谓此肝脾气血虚而药伤之也，用六君、肉桂，及葱熨之法，饮食渐进，其肿渐消，又佐以八珍汤而愈。（《保婴撮要·卷十三》）

一小儿因乳母大怒，亦患前症（指腹痛，啼叫，编者注），面赤而啼，小便不利。用加味逍遥散加木通、车前子，母子服之并愈。（《保婴撮要·卷三》）

一小儿因乳母怀抱郁结，腹痛发搐，久而不愈，用加味归脾汤加漏芦，母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏，儿遂食乳腹痛作泻，面青作呕，先用小柴胡汤二剂，母子并服少愈。其母又咽酸腹胀，用越鞠丸、加味归脾汤，佐以加味逍遥散而痊。（《保婴撮要·卷三》）

一小儿饮食多即吐，余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐，先服大安丸，仍用异功散而愈。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿饮食停滞，腹痛作呕，用大安丸而愈，饮食虽进，其腹仍痛，用六君、山楂、神曲，痛少止。余以为脾气伤，而饮食难化，乃去前二味，服六君子四剂而愈。后又伤食，仍服前药，痛止而至暮发热，用六君、柴胡、升麻而痊。此由脾虚下陷，不能升发，故至暮发热也。（《保婴撮要·卷六》）

一子，因跌沟中，腹作痛，服积惊等药不应，亦依前症疗之（指取河泥为丸，空心用水送下百丸。编者注）而愈。（《外科心法·卷六》）

一小儿吐泻将愈，心痛吐水，手足并冷，忽自手按心腹。此胃气虚寒，类乎虫痛也，用益黄散而愈。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿因停食腹痛，服疏导之药而愈。后复停食，又用前药，寒热不食，腹胀后重，大便频而少。此脾气复伤而下陷也，先用异功散加升麻数剂，后重渐愈，再加当归痊愈。（《保婴撮要·卷七》）

冬官朱省庵，停食感寒而患疟，自用清脾、截疟二药，食后腹胀，时或作痛；服二陈、黄连、枳实之类，小腹重坠，腿足浮肿；加白术、山楂，吐食未化。余曰：食后胀痛，脾虚不能克化也；小腹重坠，阳气不能升举也；腿足浮肿，胃气不能运行也；吐食不消，脾胃虚寒也。治以补中益气汤加吴茱、姜、桂、木香，不数服而痊。（《明医杂著·卷之二》）

一小儿，数岁，每停食辄服峻厉之剂，后患肚腹膨胀，或呕吐泄泻。余先用六君子汤，诸症渐愈，又用补中益气汤，胃气渐复。（《明医杂著·卷之五》）

一小儿……后因停食，腹胀咳嗽，鼻塞咬牙，用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁，一剂而愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿腹满作呕，饮食少思，至暮腹胀发热。此脾虚下陷，朝用补中益气汤，夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳，不时寒热，夜间盗汗，用十全大补汤而愈。（《保婴撮要·卷六》）

一小儿腹胀，大便青白，腹左一块，面色萎黄，齿龈赤烂，食少滞颐，余用异功散调补中气为主，佐以大芜荑汤清疳治热，月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸，外贴阿魏膏，两月块消，左胁微痛，用四君子汤、九味芦荟丸而愈。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿腹胀恶食，寒热恶心，症类外感。余曰：气口脉大于人迎，此饮食停滞也。用保和丸一服，诸症顿退。但腹胀未已，用异功散而痊。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿患前症（指伤食膨胀，编者注），小便赤频，盗汗发热，朝间用补中益气汤，午间用五味异功散，晚间用六味地黄丸而愈。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿患前症（指伤食膨胀，编者注），饮食少思，大便不实，先用补中益气汤，又用五味异功散而愈。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿疟后，腹胀咳嗽倦怠。属脾肺气虚，用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿疟后腹胀，用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈，用补中益气汤而愈。后伤食腹胀，大便不实，小便不利，用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿呕吐发热，用泻黄散而愈。因乳母饮酒，腹胀吐泻，用葛花解醒汤，子母服之渐愈，大便日去五七次；用五味异功散加升麻二剂，日去三次；乃用四君、肉豆蔻而痊。（《保婴撮要·卷七》）

一小儿七岁，食菱芡过多，腹胀发热，大便不通，小便下血，先用消积丸，大便即通，小便血止，又用保和丸及异功散而愈。（《保婴撮要·卷八》）

一小儿伤食腹胀，胸满有痰，余用异功散而痊。后复伤食，腹胀作痛，或用药下之，痛虽止而胀益甚，更加喘粗。此脾气伤而及于肺也，用六君、桔梗调补而痊。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿数岁间，每停食辄服峻利之药，后肚腹膨胀，呕吐泄泻，先用六君子汤，诸症渐愈，又用补中益气汤而安。（《保婴撮要·卷五》）

一小儿体瘦腹大，发热嗜卧，作渴引饮，先用白术散为主，佐以四味肥儿丸，诸症渐愈，又用异功散、六味地黄丸而愈。（《保婴撮要·卷六》）

一小儿小腹胀坠，小便涩滞，午前为甚，以补中益气汤加木香与朝服，以五味异功散加升麻、柴胡与夕服，两月余而愈。后饮食失节，腹胀咽酸，用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后，后患如前，更恶寒腹冷，小便清频，大便不实，手足并冷，用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。（《保婴撮要·卷九》）

一小儿胸腹膨胀，发热顿闷，脉纹如环珠，以手按腹即哭。此属脾胃虚而饮食停滞也，先用保和丸一服，前症如失。更加烦渴，按其腹而不哭，此宿食去而脾胃复伤也，用五味异功散加柴胡治之，顿瘳。（《保婴撮要·卷一》）

一小儿八岁，腹胀脐凸……后复伤食，发热腹胀，小便下血，服保和丸四服而愈。（《保婴撮要·卷八》）

一小儿痘后，腹痛作渴，饮冷便秘，用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐，用白术散加钩藤钩而愈。（《保婴撮要·卷二十》）

一小儿痘将靥，腹胀发热面赤，午后益甚，按其腹不痛。余谓脾虚，用五味异功散而痊。（《保婴撮要·卷二十》）

一小儿痘将愈，足冷硬、哽气腹痛，手冷至臂，唇青面白。属脾胃虚寒也，用五味异功散加附子二剂，足稍温；又用六君、姜、桂一剂，诸症渐退；乃去姜、桂，服之而痊。（《保婴撮要·卷十八》）

一小儿痘愈后，涕唾口干，饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也，先用人参白术散二剂，后用五味异功散而愈，又用参芪四圣散、参芪内托散而痊。（《保婴撮要·卷十七》）

一小儿食生冷果品，腹胀作痛，大便不利，小便尿血，用茯苓散加黄连，二剂大便通而尿血愈。（《保婴撮要·卷八》）

一小儿停食腹痛，服巴豆之药，更加目赤作痛，寒热往来，饮食少思，手足并冷，余用六君、升麻、炮姜，诸症顿愈。惟寒热未已，用四君、柴胡、升麻而安。（《保婴撮要·卷四》）

一小儿患肠痈，治愈……后因跌，腹内作痛，遍身皆赤，良久身黯而殁，盖肠断故也。（《保婴撮要·卷十四》）

一小儿九岁，常患腹痛，至冬月因食生冷之物，其腹仍痛，服理中丸之类辄效。至十六岁，秋初毕姻后，腹痛又作，唇面黯，爪甲青，余先君用八味丸补火随愈，服四两许，痛不再作。至二十岁外，痛复作，服前丸不应，乃服附子理中汤而止，仍用八味丸而安。（《保婴撮要·卷五》）