诸葛某，男，64，江阴云亭人。
●初诊 （2015年5月15日）
患者于2015年5月初因胸闷气促而于5月8日入住江阴某医院，经全身CT及胸腔积液检查，诊断为左肺癌晚期，已不能手术及化疗，而行左侧胸腔引流术，但每日癌性胸水引流后，胸腔积液不减反增。于5月15日求我中医治疗，以冀生命于万一。
当时患者形体消瘦，面色萎黄，胸闷气促心慌，神倦乏力，所幸纳便尚可。苔淡黄腻，舌暗淡而紫，脉沉细弦滑。此为肺癌晚期重症，正虚邪盛，且年已愈花甲。证属痰饮瘀毒内盛，肺脾两损，肺肾双亏。拟方化痰逐饮，清肺解毒，益肺健脾补肾纳气。药用：
西洋参6g 灵芝10g 山慈菇15g 蜈蚣3条
黄芩10g 葶苈子20g（包煎） 龙葵20g 桑白皮12g
白芥子3g 麦冬15g 五味子5g 生白术12g
参三七5g 前胡10g 炙甘草3g
●二诊 （2015年6月7日）
服上方后近查胸腔积液未涨而减，由12cm降至8cm。
效不更方，原方再进30剂。
●三诊 （2015年7月31日）
患者精神体力有所改善，胸闷气促显减，胸腔积液降至5cm。苔黄腻得化，呈薄净，舌暗红，脉入前。肺之气阴仍虚，而饮邪未尽。拟步原法，加强扶正抗癌。
原方加黄精15g、天冬15g、莪术15g，30剂。
●四诊 （2015年8月30日）
经中药治疗以来，半月前复查胸腔积液已消失，引流管已撤除，病情平稳，稍感胸次痞闷，胸胁不适，但不咳喘。拟加强扶正。
原方加黄芪20g，20剂。
●五诊 （2015年9月19日）
患者精神已大振，能自行晨起散步2小时。告之近复查CT胸腔已再无积水，且原病灶肿瘤明显缩小，体重也有所增加，除原安置引流管处稍有不适外，无明显临床症状。苔脉较前好转。拟原方去泻肺逐饮品以巩固。
原方去葶苈子、白芥子，28剂。
【按】肺癌晚期，胸腔积液较多，且已过花甲之老年患者，确为危重病症。经西医化疗及抽水引流而病情未能控制，再转求中医药治疗而得以转危为安，虽最终预后尚难以测定，但中医药治危重病症之效是客观存在的。此案陈松育先以解毒抗癌，泻肺逐饮为主，佐以扶正祛邪，后转扶正抗癌并重以巩固。前后药物的增减变化随证而异，用药精当，故得奇效。望年轻中医工作者不要妄自菲薄，能静下心来对数千年之中医药宝库多加研习，提高自身的临床技能水平。
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