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肝癌肠转移合并急性粒细胞白血病

时间:2023-04-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:因胁腹痛、便血周余,于2012年6月15日入住南京某医院,经CT直肠镜检查,诊为肝癌肠转移而行局部放疗治疗,又因贫血,不规则发热而做骨髓检查,确诊同时患有急性粒细胞白血病M2。1个月前再转院至江苏某医院进行中西医结合治疗。今患者来求我诊治,我拟方益气养阴,清热解毒,泄肝健脾化湿以扶正抗癌抗白血病,以冀挽救生命于万一,或可延长其生命。

马某,男,60岁。

●初诊 (2013年1月2日)

因胁腹痛、便血周余,于2012年6月15日入住南京某医院,经CT直肠镜检查,诊为肝癌肠转移而行局部放疗治疗,又因贫血,不规则发热而做骨髓检查,确诊同时患有急性粒细胞白血病(简称急粒)M2(与南京某医院会诊确诊)。1个月前再转院至江苏某医院进行中西医结合治疗。经化疗后,急粒得以部分缓解,而患者面色无华,神倦乏力,全血减低,肝功损害,纳呆。苔黄腻,舌暗淡而带紫,脉细乏力而弦滑带数。此证为高年危重症,肝脾肾气阴耗损而湿热邪毒攻注脏腑及骨髓,正虚邪盛。今患者来求我诊治(患者仍住院在江苏某医院),我拟方益气养阴,清热解毒,泄肝健脾化湿以扶正抗癌抗白血病,以冀挽救生命于万一,或可延长其生命。

西洋参6g(另煎) 灵芝10g     生白术12g   白芍12g

仙鹤草15g    参三七6g    苦参15g    蜈蚣3条

柴胡10g     法半夏10g    白花蛇舌草15g 黄芩10g

生薏苡仁20g   生山楂15g炙  甘草3g

14剂,水煎服。此方出入患者病情减缓,平稳达半年。

【按】本案同为肝癌患者,行局部放疗后,又确诊急粒M2。症见面色无华神倦,苔黄腻,舌紫,脉细而弦滑数。证属气阴两虚,湿热瘀毒蕴结,正虚邪盛,年高症重。陈松育治以益气养阴以固本,泄肝清热,解毒化瘀抗癌以治标。以上方出入治疗半年,病情平稳,足证其效。

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