【摘要】：患儿因自身免疫性溶血性贫血在某医院血液科检查而确诊，用激素控制病情，患儿因长期用激素而致明显库欣综合征呈满月脸，长胡须。拟方：2014年1月4日，患儿血象已正常，已无溶血现象，也无贫血貌，经中药调治已8月余，原方曾短期服用蝉蜕3g、僵蚕6g，也曾少佐养肺阴之南沙参、玄参之类。本案系一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体，引起红细胞破坏增加而引起的一种获得性溶血性贫血。本案病机为脾肾不足，气血亏虚。
邓某，男，5岁，四川人。
●初诊 （2013年4月）
患儿因自身免疫性溶血性贫血在某医院血液科检查而确诊，用激素控制病情，患儿因长期用激素而致明显库欣综合征呈满月脸，长胡须。苔薄微腻，舌胖脉滑。拟方：
太子参12g 生炙黄芪各12g 生白术10g 当归8g
白芍10g 鸡血藤12g 补骨脂6g 仙鹤草15g
茯苓12g 防风6g 龙骨15g（先煎） 生诃子5g
大枣4枚
服用此方始，渐减激素至4月，到7月则激素全停。
2014年1月4日，患儿血象已正常，已无溶血现象，也无贫血貌，经中药调治已8月余，原方曾短期服用蝉蜕3g、僵蚕6g，也曾少佐养肺阴之南沙参、玄参之类。
【按】本案系一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体，引起红细胞破坏增加而引起的一种获得性溶血性贫血。属于中医“虚劳”“血虚”范畴（但若以身黄、目黄、小便黄伴发热、畏寒为主者，属于“黄疸”范畴）。本案病机为脾肾不足，气血亏虚。陈松育以补骨脂温补脾肾；以黄芪、白术、太子参、茯苓等健脾益气；以当归、白芍、鸡血藤、仙鹤草、大枣等养血补虚；先后佐以防风、龙骨、诃子、蝉蜕、僵蚕、南沙参、玄参等随症加减，对症处理。
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