【摘要】：患者乏力腰痛半年而先后在两个医院诊治，经查抗核抗体SS B（＋＋＋）、SS-A（＋＋＋）、SS-Rα60（＋＋＋），肾功能损害，肌酐、尿酸均升高、微蛋白（＋），而确诊为红斑狼疮性肾病，且有肾功能损害。本案为红斑狼疮性肾病肾功能损害，而西医药治疗乏效。陈松育治以滋肝肾，泄湿热，凉血祛风，后随证出入而获效，该案以中药调治而获西医所不能之佳效，陈松育辨证确当，实为患者之幸也。
王某，男，34岁，扬州人。
●初诊 （2013年5月17日）
患者乏力腰痛半年而先后在两个医院诊治，经查抗核抗体SS B（＋＋＋）、SS-A（＋＋＋）、SS-Rα60（＋＋＋），肾功能损害，肌酐、尿酸均升高、微蛋白（＋），而确诊为红斑狼疮性肾病，且有肾功能损害。经西医治疗乏效。数月后，于2013年5月17日求我诊治，当时患者神倦乏力，腰膝酸软，颜面颧部及双手指端稍有不明显红斑。苔薄黄微腻，舌红少剥，脉沉细弦滑。证属肝肾阴虚，湿毒内蕴。拟方滋肝肾，泄湿热，少佐凉血祛风为法。药用：
生地15g 牡丹皮10g 玄参15g 女贞子15g
墨旱莲20g 防风10g 蝉蜕3g 茜草12g
雷公藤15g 白茅根15g 地骨皮12g 泽泻12g
服14剂。原方加山茱萸10g、制大黄5g，上方出入服至9月27日复检肾功能正常，仅尿蛋白（＋＋），原方去防风、蝉蜕、加生炙黄芪各10g、制大黄6g、山茱萸10g、菟丝子15g、虎杖15g，以加强补肾益气，以求全功。患者面红润有神，腰酸痛得已，手指端红及脱皮之症已除。
【按】本案为红斑狼疮性肾病肾功能损害，而西医药治疗乏效。初诊证属肝肾阴虚，湿毒内蕴，虚实夹杂，治当兼顾。陈松育治以滋肝肾，泄湿热，凉血祛风，后随证出入而获效，该案以中药调治而获西医所不能之佳效，陈松育辨证确当，实为患者之幸也。
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