【摘要】:主入心肾两经则能温阳通脉,用治心肾阳虚者心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿。附子还有扩张血管,增加血流,改善血液循环的作用,可用于抗休克及治疗缓慢型心律失常。所以冠心病中心功能减弱的患者大多用此类药。而附子和干姜可谓是“珠联璧合”,相得益彰。赵老常嘱附子为有毒之品,如炮制不当或剂量过大以及煎煮时间不够,均可引起中毒反应,若患者出现口舌、面部及全身麻木,当高度重视。医者当取其利而避其害。
温里药味辛而性温热,能散、行、通,善走脏腑而温里驱寒,温经止痛。主入心肾两经则能温阳通脉,用治心肾阳虚者心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿。附子辛热,其性走而不守,能通行十二经,乃“回阳救逆第一品药”。李东垣认为其能“除脏腑沉寒,三阴厥逆”。赵老取其回阳救逆,补火助阳之功用于亡阳虚脱,肢冷脉微之证。现代实验研究也证实附子能增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,增加心肌耗氧量,增强机体抗氧化能力,其中去甲乌头碱是附子强心的主要成分。附子还有扩张血管,增加血流,改善血液循环的作用,可用于抗休克及治疗缓慢型心律失常。干姜其用有四:通心阳,一也;去脏腑沉寒痼冷,二也;发诸经之寒气,三也;治感寒腹痛,四也。当患者肾阳虚衰,不能鼓动五脏之阳,心气不足或心阳不振,寒凝气滞,而出现胸痛胸闷、肢寒怕冷、大汗淋漓、脉微欲绝等症状时候,附子配合干姜可快速有效地改善全身循环,缓解阳虚症状。所以冠心病中心功能减弱的患者大多用此类药。而附子和干姜可谓是“珠联璧合”,相得益彰。附子和干姜是张仲景“四逆汤”的主要组成成分,也是中医急救的良药。赵老常嘱附子为有毒之品,如炮制不当或剂量过大以及煎煮时间不够,均可引起中毒反应,若患者出现口舌、面部及全身麻木,当高度重视。严重的中毒症状有肢体颤抖、口腔灼热、流涎、恶心、呕吐、头昏、眼花、心慌胸闷、烦躁不安、呼吸困难、瞳孔散大、面色苍白、心律紊乱等,甚至突然死亡。医者当取其利而避其害。
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