怎样读懂甲状腺超声检查结果

答：B超检查帮助判定甲状腺结节的大小、边界、有无钙化，也是医生判断结节性质以及是否需要手术的根据。但同一患者在不同医院的报告中结节尺寸可能有所差别。测量甲状腺结节大小是医生对甲状腺结节性质描述的重要内容，但由于大部分甲状腺结节都不是圆形的，不同的医生测量的角度和方向有所不同，结果就可能出现差异。所以最好间隔几个月在同一家医院再做B超复查一次，观察结节大小是否有变化，这才是更有意义的做法。

需要指出的是，甲状腺恶性肿瘤的大小有时是不变的，因此需要结合其他的指标进行判断。

甲状腺回声不均：与炎症相关

甲状腺回声不均是临床医生对甲状腺信号的一种描述，表现的是甲状腺组织质地的均匀与否，以及有无局部水肿。

甲状腺结节边界不清：需要密切关注

所谓的边界不清，就像是一滴墨汁滴在宣纸上的效果，这往往提示结节比较活跃，细胞有向外活动的趋势，这是临床判断肿瘤性质非常关键的一项指标。

钙化：应该积极处理

B超提示细点状或沙粒样钙化、合并边界不清往往是恶性结节的特征，粗大钙化可能提示是良性结节，但最终还需综合判断。因此，合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。

胶质结节：需要长期随访

什么是胶质结节？这是一种甲状腺激素合成过程中出现的“水泡泡”，是囊性结节，多为良性结节。因此，即使有1厘米左右的胶质结节，也只需要长期随访即可，不需要进一步处理。

囊实性结节：可能需要手术处理

囊实性结节的形成是因为甲状腺肿瘤增长迅速，瘤内出血造成的。因此，实性部分是肿瘤本身，囊性部分是液态的血液。一般来说，囊实性结节大部分是良性的，即使迅速增大，也不过是瘤内出血引起的。小的囊实性结节不需要手术，只有较大的囊实性结节（2厘米以上）才需要处理。

甲状腺疾病患者通过简单了解每个名词大体的意义，可以方便地对比健康状况的前后变化。至于通过指标和病史情况去确诊病情，那就是医生的事儿了。