【摘要】：药物剂量的调整，需要由医生随时掌握患者的病情变化，根据症状和体征及时发现患者甲状腺功能的改变。治疗甲状腺疾病的药物剂量的调整，不仅要靠化验结果，还要依靠临床经验的不断积累。甲状腺穿刺局部免疫调节治疗及中医药治疗可提高疗效，缩短疗程。在治疗甲状腺原发病的同时，还要密切注意是否发生并发症。
答：在甲状腺疾病的治疗中，选择药物往往比较简单，关键是药物剂量调整难。药物剂量的调整，需要由医生随时掌握患者的病情变化，根据症状和体征及时发现患者甲状腺功能的改变。有些甲亢患者明明用的就是抗甲状腺药物治疗，但是病情总是迁延不愈，甚至持续十多年，反复发作，最终产生了并发症。其原因一方面是因为药物剂量的调整很难，另一方面也与患者不能及时就诊复查以便医生调整治疗方案有关。
治疗甲状腺疾病的药物剂量的调整，不仅要靠化验结果，还要依靠临床经验的不断积累。要点是随着患者病情的变化不断更新，以确保病情得到平稳控制，并减少并发症的发生率。
假如应用抗甲状腺药物后病情常年不愈，患者又不能坚持治疗，就应当及早调整治疗方案，比如选择放射性碘治疗，防止在甲亢的漫长病程中出现甲亢性心脏病等并发症。但若患者是年轻女性，面临生长发育、结婚生育，就不宜过早采用放射性碘治疗，以免发生甲减，影响妊娠和胎儿发育。
假如是亚急性甲状腺炎，当病情控制后要逐渐减少糖皮质激素用量乃至停药，既能防止病情反复，又能防治激素的不良反应。甲状腺穿刺局部免疫调节治疗及中医药治疗可提高疗效，缩短疗程。
在治疗甲状腺原发病的同时，还要密切注意是否发生并发症。比如多年有甲状腺肿大的患者，要监测甲状腺功能，出现早期甲减时及时介入治疗。病程长的甲状腺肿患者还容易出现甲状腺结节，发现结节就需要进行检查，防止结节恶变。常年不愈的甲亢，要定期检查排除甲亢性心脏病、心率失常（常见的为心房颤动）、肌病等。对于常年用药剂量不足的甲减，要监测是否存在甲减性心肌病、低氧血症、夜间睡眠呼吸暂停等。
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