答:为什么甲亢患者老是觉得饿?因为患者分泌的甲状腺激素增多,而甲状腺激素可以促进机体三大营养物质(碳水化合物、蛋白质、脂肪)的代谢,加速分解,使机体产热和散热增多,人体基础代谢率增加。简单来说,吃同样多的食物,但消耗却比以前增多了,也就更容易饿了。所以,甲亢的营养治疗原则之一就是高热量。可以在甲亢未得到有效的控制期间,适当增加副餐。与此同时,甲亢患者吃什么也很有讲究。
应适碘饮食
甲亢患者体内本来甲状腺激素就过多。碘是合成甲状腺激素的基本原料,限制碘的摄入,能够从源头上减少甲状腺激素的合成。空气、饮水、食物中都含有碘,做到绝对禁止不大现实,但以下三点可以大大减少碘的摄入。
1.禁食高碘食物,如各种海产品,包括海带、紫菜、贝类等;
2.避免食用加碘盐,遵医嘱用盐;
3.避免非必要的碘摄入,如不用含碘的药物、化妆品等。
多喝水勤喝水
甲亢患者出汗多、代谢旺盛,身体会消耗大量的水,因此患者每天应该保证饮用1500~3000毫升的水。饮用量可以参考普通瓶装的矿泉水,一瓶为550毫升。同时需要提醒,不要喝咖啡、茶等刺激性的饮料,以免加重心慌、怕热、易激动的症状。
多吃富含蛋白质的食物
甲亢患者体内代谢旺盛,对蛋白质的需求比一般人高。每千克体重每天应该提供1.5克蛋白质。比如,一个体重为60千克的成人每天需要食用60×1.5=90克的蛋白质。富含蛋白质的食物指的是肉、蛋、奶等。
多补充维生素和矿物质
甲亢患者身体代谢迅速,对维生素和矿物质的需求量也大大增加,需要提供充足的维生素和矿物质。比如,能量代谢旺盛,B族维生素需求量增加,需要多吃谷类、肉类、奶类和豆制品。代谢增加也需要补充维生素C,如各种新鲜蔬菜、水果等。维生素D能够影响钙的代谢,而甲亢患者常出现骨质疏松,所以应该提供充足的维生素D,同时要注意钙、磷的补充。为了避免甲亢患者缺钾引发低钾血症或引发周期性瘫痪,应该保证钾的摄入,可以多吃含钾丰富的大豆及豆制品、香蕉等。
避免食用辛辣、腌味
不宜食用辛辣食物,以免刺激患者,导致多汗、心慌等情况加重。最好不要吃。
不宜食用腌鱼腊肉。由于腌鱼腊肉等腌制品在制作过程中需要用到大量盐,而且多为加碘盐,导致这些食物中含碘量较高。比如,广式小香肠的含碘量和虾米相当,杏仁咸菜的含碘量也不低,是虾米的碘含量的3倍多。我们很难通过具体的品种、外观分辨每种腌制品含碘量的高低,安全起见,还是不要吃为好。
总是腹泻怎么办
有些甲亢患者,由于胃肠道蠕动加快,消化吸收不好,常常会出现大便增多的情况,甚至出现腹泻。这时,要避免吃膳食纤维丰富的食物,比如各种粗纤维的蔬菜。应该选择粗纤维少的西红柿、嫩黄瓜、菜瓜、丝瓜等蔬菜食用。
加餐会变胖吗
一般情况下,甲亢患者一日三餐就可以了,但一部分甲亢患者对能量的需求大,需要吃比平常更多的食物,所以可以采用三餐三点制,也就是除去三顿正餐外,还可以在正餐后2~3个小时,各加一顿,以满足身体对能量和营养物质的需求。也有爱美的患者担心自己因此会变胖。其实,甲亢患者的常见表现是消瘦,由于甲亢患者消耗增加、消化吸收不好,是很难变胖的。不过,如果甲亢已经控制好了,还按以前的饮食方式,并未减少饮食量和副餐,很有可能会变胖。
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