甲低宝宝怎样发现和护理

答：准妈妈注意，宝宝出生后2~3天，医生会在宝宝的足跟采血做一项检查。国家规定，每个新生儿都应该进行这项检查。到底是查什么呢？没错，足跟采血检查的正是宝宝的促甲状腺激素TSH.这项检查可以初步判断宝宝有没有先天性甲状腺功能减低。

先天性甲状腺功能减低（简称“先天性甲低”）是因为宝宝甲状腺先天性缺陷或因为妈妈孕期饮食中缺碘引起的，可以严重影响宝宝的智力发育和体格发育。每2000多个新生儿中就有1个是先天性甲低患儿。

之所以在宝宝出生后2~3天就进行TSH筛查，之所以让妈妈注意观察宝宝有没有甲低的表现，之所以叮嘱妈妈一旦发现宝宝异常要尽早去医院就诊，就是为了尽早明确诊断有没有先天性甲低。一旦确诊，应该立即治疗，这样可以尽量避免对宝宝智能和体格发育造成不可逆转的损害。

甲状腺激素对婴儿尤其重要

1.甲状腺激素让机体产热

因为甲状腺激素不足，先天性甲低的宝宝常会出现低体温的情况，而细胞的各种代谢活动都必须在稳定的温度范围内才能进行。

2.甲状腺激素促进脑发育

甲状腺激素对于宝宝中枢系统（包括脑、脊髓等）的正常发育必不可少，一旦缺乏，可能引起智力减退、运动功能障碍以及耳聋等疾病。

3.甲状腺激素促进骨骼发育

甲状腺激素对于骨骼的正常生长和发育是必需的，甲状腺激素缺乏可能引起生长停滞、身材矮小。

先天性甲低的自查

先天性甲低带给宝宝的危害是巨大的，妈妈一定要学会观察宝宝有没有甲低的表现。比如，身长偏短、嗜睡、少哭、少动、吸吮力差、进食少、便秘、黄疸消退时间迟、黄疸深、面容水肿、皮肤干燥粗糙、体温低、前囟大等。那么，如何护理甲低宝宝呢？

1.喂药有讲究

对于婴儿，L-T₄片剂应压碎后在勺内加入少许水或奶服用，不宜置于奶瓶内喂药。避免与豆奶、铁剂、钙剂、消胆胺、纤维素和硫糖铝等同时喂服，否则可能会妨碍药物的吸收。

2.注意观察宝宝的反应

由于每个宝宝对药物的需求剂量都有差异，单纯依靠宝宝的体重计算药量是不合理的。这就要求妈妈学会观察宝宝的治疗反应。药物不足，则宝宝甲低的状况不会好转。药物过量，则宝宝会表现为心跳快、爱哭闹、睡眠不安稳。

除了观察宝宝的表现，还要按照医生的要求，带宝宝定期去医院复查。医生会检查宝宝的甲状腺功能，还会评估宝宝的生长曲线、智商和骨龄，以此为依据不断调整药物剂量。

3.日常护理需细致

除了药物治疗外，妈妈一定要为宝宝做好日常护理。室内要保持适宜的温度和湿度，适时增减衣服，避免受凉。做好皮肤和口腔护理，防止继发感染。甲低宝宝常有喂奶困难现象，易发生窒息，需要精心喂养，提供充足的吃饭时间。甲低宝宝进入儿童期后，生长加快，应给予高蛋白、高维生素、低盐、富含钙铁、易于消化的食物，保证生长发育需要。甲低的孩子容易有胃肠蠕动减慢、便秘现象，要让孩子喝足够的水，每日腹部按摩几次，引导孩子增加活动量，养成定时排便的习惯。

4.对宝宝要多关爱和鼓励

对于智能已经受到损害的孩子，家长应该给予更多的照料、关爱和鼓励。通过各种方法加强智力、体力训练，可选择合适的玩具与游戏和孩子一起玩耍。帮助孩子掌握一定的沟通技巧，处理好与家人、朋友的关系。鼓励孩子多参加集体活动，如实表达自己的需求，以获得更多的社会支持。