答:不少单位在每年的定期体检中发现,患有甲状腺结节的职工越来越多,这并不是孤立的现象。目前,甲状腺疾病已经成为内分泌领域的第二大疾病,其中甲状腺结节发病率上升最快,且在发病人群中以30~50岁的中青年女性最多。不少人担心,查出甲状腺结节,是不是就离甲状腺癌不远了?其实,这种担心大可不必。
造成甲状腺结节的原因很多,如放射线、饮食因素、基因遗传、不良情绪、年龄增长等。
甲状腺良性结节是外科常见的一种疾病,多数甲状腺良性肿块无须处理。但是,如果甲状腺结节生长速度较快,就必须引起重视。
判断结节有没有症状
大多数甲状腺结节患者没有临床症状。合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织,出现声音嘶哑、压气感、呼吸困难、吞咽困难等压迫症状。
判断结节是不是良性
不少病人在得知自己有甲状腺结节之后,心理压力非常大,总是担心自己得了癌症。下面,让我们看看医生都是从哪些方面来分辨结节是良性还是恶性的。
1.看病史
恶性结节大多有以下特点:儿童期就出现结节;直系亲属有人患甲状腺癌;青年男性单个结节;头颈部曾经接受过放射线治疗;结节在短期内迅速增大;结节摸起来形状不规则、偏硬,随着吞咽动作结节的活动度较小,和结节在同一侧的淋巴结有肿大;伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等症状。
2.看B超报告
如果B超上写着“实性”“低回声”“边界不规则”“微钙化”等字眼,要警惕是恶性结节;如果B超上写着“囊性”“高回声”“粗大钙化”等字眼,绝大多数都是良性结节。
3.甲状腺细针穿刺
如果病情复杂,还可以通过甲状腺细针穿刺,把结节中的细胞取出来做病理检查,明确结节的性质。
甲状腺结节要不要治疗
首先,应该完善一些必要的检查,尽早明确结节的性质。恶性结节要及时手术。多数良性结节只要定期复查就可以了。
少数情况特殊的良性结节,比如结节明显压迫周围器官引起不适,或是一种医学上称作“甲状腺腺瘤”的结节,影响甲状腺的正常功能,也可以选择手术和放射性碘治疗。
甲状腺疾病如何预防排查
专家提醒,有家族病史的患者每年应接受1~2次甲状腺功能检查。准备怀孕的女性在妊娠前3个月应检测甲状腺功能。饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。
为了排除甲状腺疾病的隐患,要及时选择甲状腺形态学检查、甲状腺功能检查、甲状腺核医学检查等项目。
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