【摘要】：其中，特定的超声征象有助于甲状腺结节的良性或恶性鉴别。经细针穿刺抽吸活检检查仍不能确定良性或恶性的甲状腺结节，对穿刺标本进行某些甲状腺癌的分子标记物检测，能够提高确诊率。
答：高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的首选方法。对触诊怀疑，或是在X线、计算机断层扫描、磁共振成像等检查中提示的“甲状腺结节”，均应再做颈部超声检查。颈部超声可证实“甲状腺结节”是否真正存在，确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地（实性或囊性）、形状、边界、包膜、钙化、血供、与周围组织的关系等情况，同时评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点。其中，特定的超声征象有助于甲状腺结节的良性或恶性鉴别。
这类超声征象多为良性
以下两种超声改变的甲状腺结节几乎全部为良性：①纯囊性结节；②由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状改变的结节，99.7%为良性。
这类超声征象患癌可能性大
假如超声报告出现了下列提示，需要引起警惕，并进一步进行判定是否甲状腺癌：①实性低回声结节；②结节内血供丰富（TSH正常情况下）；③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如；④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化；⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。
患者需要了解，通过超声检查鉴别甲状腺结节良性或恶性的能力与超声医师的临床经验密切相关。
为什么要做细针穿刺
手术前进行细针穿刺抽吸活检检查有助于减少不必要的甲状腺结节手术，并帮助确定恰当的手术方案。经细针穿刺抽吸活检检查仍不能确定良性或恶性的甲状腺结节，对穿刺标本进行某些甲状腺癌的分子标记物检测，能够提高确诊率。
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