乳腺增生需要治疗吗

答：乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病之一，它并非炎症，也不属于肿瘤，是一种良性疾病。这种病的发生主要与女性内分泌功能紊乱，特别是卵巢功能失调有关，导致乳腺组织中腺体末端乳管和腺泡以及周围的纤维组织增生，并伴有淋巴细胞浸润。有的医生也将其称为小叶增生或者慢性纤维囊性乳腺病等，其实都是一回事。1978年，全国肿瘤防治研究办公室已将其统一命名为“乳腺增生病”。

主要症状

主要临床特征是乳房肿块和乳房疼痛，一般于月经前期加重，行经后减轻。乳腺增生病的乳房肿块主要为片状，与其他乳腺疾病的肿块是有区别的。

肿块的形态有很多，有的肿块厚薄不均、边界不清、大小不等、质地硬韧、活动度好；有的肿块片块表面呈颗粒状，大小颗粒连接成锥形或菱形片块；还有20%的乳房肿块呈结节状，边界清楚、质地较硬、活动度欠佳，这种肿块就应该引起重视，需要严密观察或进行进一步检查及活检。

轻症不需要治疗

一般来说，当乳腺增生症状比较轻微，仅有轻度经前乳房胀痛、乳房内散在细小的颗粒样结节、病情不影响工作与生活时，可以用乳罩托起乳房以缓解乳房胀痛，不必服用任何药物。

如果有些患者症状比较严重，可在医生的指导下服用一些疏肝理气、活血化淤的中成药。平时注意保持健康的生活习惯、饮食习惯，保持良好的情绪，慎用含性激素的保健品和化妆品。同时，定期自查，如果没有明显变化，每半年至一年到专科医生那里检查一次就可以了。

与乳腺癌有关吗

由于乳腺增生病例中的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性，所以患者需要首先排查是否属于乳腺癌高危人群，如果是的话，特别要注意每月自我观察乳房有没有明显变化，坚持定期随访、复查。如果临床表现与乳腺癌难以区分，有时医生会建议进行小手术活检，以明确病变性质。

当有下列指征时可以考虑活检或手术治疗：①有乳腺癌家族史或对侧乳房曾患乳腺癌。②年龄大于50岁才出现乳房增厚结节。③X线检查有大片致密影或伴有点状可疑钙化。④病变局限，质地坚实，表面不光滑。⑤上皮增生活跃或疑有恶变。手术可以根据情况采取局部切除、象限或区段切除。