为什么要给乳腺癌患者分期

答：肿瘤的分期是根据肿瘤的大小、生长部位、侵犯周围组织的程度和转移的程度来综合判断肿瘤发展程度的概念，医学上分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。不同分期预后差距很大，治疗方法也相差很大。所以说，分期对于任何一种肿瘤的患者来说都非常重要。

不同分期不同治疗

老张和小丽同时得了乳腺癌，雌激素受体都是阳性，可治疗方法完全不同。

老张手术后只连续服用三苯氧胺（他莫昔芬）5年，而小丽手术前就要化疗，手术后还要继续化疗，还做了放疗，折腾了大半年，医生还让小丽再吃5年三苯氧胺。

小丽去问主治医生，为什么同样是乳腺癌，同样是受体阳性，治疗差距这样大。医生告诉她，老张是乳腺癌Ⅰ期，又是绝经后老年患者，复发转移的可能性很少，所以不用化疗或放疗；而小丽是绝经前的年轻女性，又是乳腺癌Ⅲ期，年龄与分期都属转移和复发的高危因素，治疗方案大不相同。为了手术保险起见，先做化疗使肿瘤缩小一些，免得切不干净，而手术后如果不做化疗和放疗，复发转移的机会高达70%以上。

不分期的后果

乳腺癌分4期，分别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，其中Ⅰ、Ⅱ期为早期，Ⅲ期为中期，Ⅳ期为晚期。分期越早，预后越好。国际通行的分期方法是根据手术后的病理结果和各种检查来确定的。影响分期的重要因素有：肿瘤的大小、有无腋下淋巴结转移、转移淋巴结数目和有没有乳腺以外的其他脏器转移，如骨转移、肝转移、脑转移等。

具体分期方法患者不必掌握，只要知道什么与分期有关，特别要牢记自己的分期，以便告诉不同的专科大夫。

因为不重视分期而导致两次手术的例子并不少见。有位患者刘女士，在本地医院查出是乳腺癌后马上做了根治术，可惜术前没有做任何检查，术后病理显示是Ⅲ期乳腺癌，当地医生要求她化疗。后来她专程去北京求医，不想继续化疗了。不料在北京的医院分期检查时发现已有脑转移，需要马上放疗，同时化疗。如果在手术前做好分期检查，就不会出现这种情况。