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化疗能杀灭全身癌细胞吗

时间:2023-04-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:手术与放疗只能杀死局部的乳腺癌细胞,而化疗则是药物通过血液分布于全身各处脏器来发挥杀伤作用的治疗措施,所以一般来说,化疗对全身各处的肿瘤细胞都有杀伤作用。患者是否需要化疗取决于乳腺癌的分期、病理类型、分化程度及患者本身的身体状况。因此化疗药在杀伤肿瘤细胞的同时,也相应地会杀伤这些细胞,发生脱发、口腔溃疡、恶心呕吐、腹泻或便秘和白细胞减少等。

答:不能。因为化疗药只对处于增生繁殖期的肿瘤细胞起作用,而对休眠期的肿瘤细胞是不起作用的。肿瘤细胞并不都处于同样的生长阶段,有的在生长,有的在分裂增殖,而有的在休眠。在大的肿瘤中,休眠的细胞多,因此化疗药的作用差;而对于小的肿瘤,生长增殖的细胞多,因此化疗作用好。经过一次次化疗,休眠的细胞会越来越少,到一定的程度,即100万个以下时,就有可能被机体的免疫细胞杀灭了。所以,化疗很重要的一点就是把肿瘤细胞杀灭到100万个以下,而不可能杀完肿瘤细胞。

我是否需要化疗

手术与放疗只能杀死局部的乳腺癌细胞,而化疗则是药物通过血液分布于全身各处脏器来发挥杀伤作用的治疗措施,所以一般来说,化疗对全身各处的肿瘤细胞都有杀伤作用。患者是否需要化疗取决于乳腺癌的分期、病理类型、分化程度及患者本身的身体状况。

一般情况下,中晚期、肿瘤分化程度较差,身体状况可以耐受的患者都需要化疗,因为乳腺癌是一种全身性疾病,局部切除肿瘤并不能达到根治的目的,手术时往往已经有全身的微小转移,对于这部分肿瘤细胞就需要通过化疗来杀灭。

能避免不良反应吗

化疗药对于生长快的细胞具有很强的杀伤作用。在乳腺癌患者体内生长快的细胞不仅有肿瘤细胞,还有头发的生发上皮细胞,口腔、胃、肠道的黏膜上皮细胞,骨髓生发细胞。因此化疗药在杀伤肿瘤细胞的同时,也相应地会杀伤这些细胞,发生脱发、口腔溃疡、恶心呕吐、腹泻或便秘和白细胞减少等。

1.应对便秘

化疗过程中为了减轻胃肠道反应,会应用大量的止吐药。止吐药在减轻化疗胃肠道反应的同时,抑制了胃肠道的蠕动,容易出现便秘。针对这种便秘,可以通过中药调理或服用麻仁润肠丸、芦荟胶囊等药物而得到缓解。

2.应对恶心、呕吐

恶心、呕吐是化疗的常见不良反应,是由于化疗药的胃肠道毒性反应引起的。另外还有一种预期性呕吐,发生在下一次化疗前,是由于条件性反射引起的。有70%~80%的化疗患者会出现恶心、呕吐反应。减少恶心、呕吐除了饮食清淡易消化外,可以服用西药止吐药以及和胃降逆的中药治疗。

3.应对白细胞减少

白细胞减少是由于化疗药的骨髓抑制而引起的。白细胞是抵抗有害细菌、病毒对人体侵害的防卫性细胞,因此,白细胞的减少会引起继发感染,这是很严重的。所以在化疗期间,每隔2~3天应查一次外周血象,如有降低应告诉主治医生,医生会给予及时处理。可用中药补肾健脾或西药治疗。如化疗期间出现感冒症状或发热,更要及时处理,特别是及时用中药汤剂治疗。

4.配合中药治疗

在中医看来,化疗对机体的不良反应是气血受损、气机失调所引起的,因此治疗上以益气养血、健脾和胃为原则。

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