背着书稿去澳洲

背着书稿去澳洲

张奇文第五次应邀去澳洲讲学时，是背着《中国膏敷疗法》的书稿去的。他利用讲学、会诊的休息时间，对该书稿从头到尾一字一句进行了修改，并请墨尔本的澳籍华人、著名书法家廖蕴山题写了书名。该书从编写大纲到组织人员编写，从张奇文频繁调动到固定归宿之地，特别是发现其内容浩如烟海，改了添，添了改，都难以囊括全部内容，等到几易其稿出版发行，已经整整过去了23个年头。

国医大师邓铁涛为《中国膏敷疗法》题词

为什么编写这部书？张奇文回忆，那是在1999年第一次去澳洲墨尔本讲学时，侨居澳洲的台湾著名文学家、诗人赵大钝得了腮腺管瘤，十分痛苦，但又怕做手术，经林子强会长推荐，特地请张奇文诊病。林会长及其夫人肖恬子二人轮流驾驶汽车，带着张奇文冒雨行程八百余公里，当天赶到悉尼为其看病。望闻问切之后，张奇文认为是气滞寒凝造成的，属阴疽之例，应该内外兼治，除服用阳和汤外，还需要贴敷“阳和解凝膏”。当时，这种膏药澳洲药店买不到，中国内地药店也很难买到。赵大钝就托台湾的朋友买。时隔两天，快递就把所需膏药送到了。经如法治疗，张奇文回国不久，就收到赵先生的来信，说病情很快好转治愈。

这件事给了张奇文很大的震动。作为中医药专家，他深知膏敷疗法是中医治病的重要手段。由于膏敷药性直接“从毛孔而入腠理”，不刺激肠胃，避免了药物对肝肾损害的副作用，减少了药物在代谢过程中经胃酸、酶类、细菌化合物分解而降低疗效。膏敷疗法应用范围很广，内、外、妇、儿急病慢病，从上到下，可以说无一病不涉及，并且药效持续时间长，医疗费用低廉。

“阳和解凝膏”方出自清·王洪绪的《外科全生集》（刊于1740年），由鲜牛蒡全草、鲜白凤仙花全草、川乌、草乌、桂枝、附子、当归、肉桂等近30味药物配方熬制而成，以消肿散结，治寒湿郁结而致的阴疽流注、瘰疬痰核等症而著称医林。但是，此膏制作工艺繁杂，鲜干咸备，厂家无利可图而逐步被淘汰，国内市场已经不见其踪，想不到台湾仍有所存，这使张奇文惊喜万分，感慨颇多。

追溯历史，膏敷疗法可谓久远。从湖南马王堆出土的《五十二病方》，到甘肃武威旱滩坡发掘的竹简《百病膏药记》，从《黄帝内经》到张仲景的《伤寒杂病论》，乃至隋、唐、宋、元、明、清，历代医家都记载了膏敷疗法治疗疾病的丰富资料。该疗法应用之广，种类之多，使用之便，使该法世代相传，受到老百姓的欢迎。因此，膏敷疗法被列为中医五大剂型之首。

吴尚先著的《理瀹骈文》可以说是我国第一部膏药专著，刊于1870年。他在论述膏药的治病机理时指出：“一是拔，二是截。凡病所结聚之处，拔之则病自出，无深入内陷之患；病所经由之处，截之则邪自断，无妄行传遍之虞。”“为了达到拔和截的目的，方中往往加猛药、生药、香药使之。”“率领群药，开结行滞，直达病所。”

20世纪60年代以前，医生还经常使用医院自制的拔毒膏、牵正膏、哮喘膏、千捶膏、生肌玉红膏等，百姓还可在药店买到暖脐膏、温胃膏、筋骨痛膏、阳和解凝膏等。如今，一些大中型中医院，真正掌握熬制各种膏药的医师、药师已为数不多，临床上常用膏药以及各种接骨膏药、活血膏已不复存在，膏敷疗法几乎到了濒临失传的境地。

是膏药无效，还是制作复杂？是秘而不传，还是传无学人？是技术问题，还是政策问题？张奇文陷入了深深的思索之中。他认为，对这样宝贵的历史文化遗产，至今缺乏系统整理实属憾事。中国是膏敷疗法的发祥地，自己是中医药传人，有责任、有义务将老大夫、老药师熬制膏药的经验收集整理，广传当今，造福后世，将中国传统疗法进一步发扬光大，推向世界。

1990年5月，在南京第四次全国中医儿科学术会议闭幕式上，张奇文提出儿童应当上、中、下三部给药方法，即上为头囟敷贴、鼻吸雾化、点刺马牙、吹喷咽喉等，中为敷脐疗法、肛门滴注、针灸疗法、膏摩按摩，下为贴敷足心涌泉、中药泡足、足底按摩等。这引起了与会人员的强烈反响。

1991年10月12日，时任山东省卫生厅副厅长的张奇文，在安丘市主持召开的山东首届膏贴（敷）疗法学术经验交流会上，提出编写《中国膏敷疗法》的设想。出席这次会议的有年已古稀乃至耄耋之年的著名老药师，也有中医药界的后起之秀，大家为了一个目的——抢救濒临失传的中国膏敷疗法，共同研究如何发展膏敷疗法的措施。

此次会上，全省到会的103名代表在张瑞丰主任医师的指导下，进行熬制各种膏药的示范表演，卫生部药政局局长李超进、人民卫生出版社副社长郭友声、中医编辑室王敏一主任及外省市代表到会。观摩之后不到一年时间，中医儿科的同行们为解决小儿“服药难”问题，将儿科的敷脐疗法、贴敷脚心疗法广泛运用到临床，有的还编写了专著。

最令人怀念的是山东老乡朱连学，凭着山东人特有的那股倔强性格，在山西晋城办起了全国唯一的一家《中医外治杂志》。期间，张奇文与他互相勉励，互相支持，共同打造这块外治法的交流平台。朱连学先办试刊号，又跑上跑下改办正式刊物，克服一切困难，不知疲倦、夜以继日地工作，以致积劳成疾，最后因脑出血献出他宝贵的生命。

也就是在这一年，济南军区东方制药厂推出东方活血膏，获得中国人民解放军特需药品的第一个硬膏制剂，还荣获全军科技进步二等奖，第三年产值达8600万元，结束了当时国内没有硬膏剂品种的历史。

23年后，《中国膏敷疗法》由中国医药科技出版社出版。该书分总论和各论两大部分。总论详细论述了膏敷疗法的起源、功效与机制、分类、熬制膏药的常用药物和器具、制作工艺、贴敷方法、注意事项等。各论按照中医外科、骨科、内科、妇科、儿科、皮肤科、五官科、冬病夏治、中医保健九个章节对病种分类，将所收集的膏敷方剂分别进行系统论述。全书共收集膏敷方1430首，对每首膏敷方详细叙述其方剂名称、方剂来源、适应病证、药物组成、配制方法、使用方法、典型病例（或疗效观察）、注意事项等，可供基层医务人员和中医爱好者参考阅读。

该书卷首处，有中宣部原部长、国务院原副总理陆定一的题词：“鞠躬尽瘁，治病救人。”有卫生部原副部长、中国红十字会原常务副会长顾英奇的题词：“仁心仁术德艺双馨，从医从政众口皆碑。”

回顾坎坷不平的人生之路，张奇文感慨万千。他表示，尽管自己已经78岁高龄，在晚年有限的生命中，将努力按照两位领导的题词要求自己，生命不息，诊病不止，鞠躬尽瘁，死而后已。