人体的分布及组成

按照人体的形态和部位，可以将人体分为头、颈、躯干和四肢4个部分。头部分为脑部和面部。颈部是连接头和躯干的部分，分为颈部与项部，相对来说短而运动灵活。躯干前后径小于左右径，适于直立。躯干前面可分为胸、腹、盆部和会阴；躯干后面可分为背、腰和骶。四肢分为上肢和下肢，各部分有灵活的关节连接：上肢分为肩、上臂、肘、前臂、手等部分，下肢由髋、大腿、膝、小腿、足等部分组成。人体基本结构分布见图1-1。

图1-1　人体基本结构分布

至今，学术界尚未对细胞有统一的界定，一般认为它是能进行独立繁殖的有膜包围的生物体的基本结构和功能单位，是最基本的生命系统。一切的生命活动都离不开细胞。因此，对细胞的研究是揭开生命奥秘、改造生命和战胜疾病的关键，是回答“认识你自己”的视点。

1．细胞的形态

人体结构和功能的基本单位是细胞。坚硬的骨、柔软的脑以及脏器等都是由细胞构成的。作为人体结构的基本单位，细胞也是生理活动得以正常进行的功能单位。人体内的细胞数量众多，共有40万亿～60万亿个，它们大小不一，平均直径为10～20微米。细胞种类繁多，形态也千差万别，见图1-2。细胞的形状不同，功能也不相同。例如，树状的神经细胞具有产生及传导兴奋的功能，血液中的红细胞呈两面凹的圆盘形，具有运载氧气的功能。

图1-2　六种人体细胞的形态

2．细胞的结构

人体的细胞虽然有不同的形态，但是有相同的基本结构，见图1-3。细胞由细胞膜、细胞质、细胞核组成。细胞膜也称质膜，是细胞表面的一层薄膜，主要由脂质、蛋白质和糖类构成。细胞膜可以维持细胞的完整，在其与环境的物质交换中起重要作用。细胞质是细胞膜包着的黏稠透明的物质，由基质、细胞器和内含物三部分构成，是细胞完成多种生命活动的场所。细胞核位于细胞的中央，有的偏于一侧，一般只有一个，是调节细胞作用的中心。除成熟的红细胞外，人体内所有的细胞都有一个细胞核。细胞间质是由细胞产生并存在于细胞间的物质，由以透明质酸和硫酸软骨素等黏多糖为主体的蛋白质多糖构成，它是细胞相互之间联系的物质，也是维持细胞生命活动的重要环境。

图1-3　人体细胞结构示意图

组织是由许多形态和功能相似的细胞和细胞间质构成的。根据形态和功能的不同，可以将组织分为上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。

1．上皮组织

上皮组织简称上皮，是人体最大的组织，由排列紧密的上皮细胞和少量的细胞间质组成。其结构特点是细胞结合紧密，细胞间质少。上皮组织覆盖于身体表面以及体内各种管腔的内表面，具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。依据分布及功能的不同，上皮组织可分为被覆上皮、腺上皮和特殊上皮三大类。

被覆上皮分布在身体表面和体内各种管腔壁的表面，见图1-4。被覆上皮可分成单层上皮和复层上皮：前者包括单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮（有的有纤毛）、假复层柱状上皮（有的有纤毛）；后者包括复层扁平上皮、复层柱状上皮、移行上皮。被覆上皮可以防止外物损伤和病菌侵入。

图1-4　被覆上皮示意图

腺上皮具有分泌功能。以腺上皮为主要组成成分的器官被称为腺体。腺体分为外分泌腺和内分泌腺。外分泌腺有胃腺、肠腺、汗腺等，它们是由腺上皮围成的腺泡，分泌物流入其中央腔内，再由导管排到管腔或体表。内分泌腺有肾上腺、垂体、甲状腺、性腺等。腺细胞常排列成团状、索状或泡状，没有导管，激素分泌后立即进入毛细血管和淋巴管。

特殊上皮包括感觉上皮、肌上皮和生殖上皮。感觉上皮是含有感觉细胞（初生的、次生的）、具有刺激的感受机能，如：嗅觉上皮、味觉上皮、视觉上皮和听觉上皮。肌上皮细胞为扁平状，有突起，位于腺细胞与基膜之间，胞质含肌动蛋白丝，其收缩可促进分泌物排入导管，见于汗腺、乳腺、唾液腺等。生殖上皮亦称胚上皮，指脊椎动物的体腔上皮（间皮）中覆盖生殖腺表面的部分。

2．结缔组织

结缔组织由少量的细胞和大量的细胞间质组成。其与上皮组织相比，具有细胞少但种类多、分布稀疏且无极性等特点。结缔组织在人体分布广泛，形态多样，具有连接、支持、保护和营养等多种功能。血液、骨、软骨、脂肪、肌腱等都属于结缔组织。根据分布的不同，结缔组织可分为固有结缔组织、软骨组织、骨组织以及血液和淋巴液。其中，固有结缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状结缔组织。疏松结缔组织广泛存在于各器官、组织之间，甚至细胞之间。其结构特点是基质多、纤维少、结构疏松、呈蜂窝状，故又称蜂窝组织，具有连接、支持、营养、防御、保护和创伤修复等功能。疏松结缔组织中的细胞种类较多，散在分布，见图1-5。其中，有一些是经常存在的较恒定的细胞，如成纤维细胞、脂肪细胞和未分化的间充质细胞。另有一些是可游走的或数量不定的细胞，如巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、血液渗出的白细胞等。

图1-5　疏松结缔组织铺片图

3．肌肉组织

肌肉组织主要由具有收缩作用的肌细胞构成，包括平滑肌、骨骼肌和心肌。其共同特点是能收缩和舒张。

平滑肌：广泛分布于血管壁和许多内脏器官中。平滑肌的收缩特点是缓慢而持久，不受意识控制，属于不随意肌。平滑肌纤维呈长梭形，无横纹，有一个细胞核。平滑肌纤维在不同的器官内长短不一。平滑肌纤维光镜像图见图1-6。

图1-6　平滑肌纤维光镜像图（A．纵切面B．横切面）

骨骼肌：主要分布于头、颈、四肢和躯干，因附着于骨骼而得名，由躯体神经支配。骨骼肌的收缩特点是快而有力。身体姿势的维持、身体的空间移动、呼吸运动和复杂动作的完成都需要骨骼肌。骨骼肌属于随意肌，受主观意识控制。骨骼肌纤维光镜像图见图1-7。

图1-7　骨骼肌纤维光镜像图（A．纵切面B．横切面）

心肌：心脏是不随意肌，具有自律性，可以按照自己的节律收缩。心肌的收缩特点是缓慢而持久，不易疲劳。心肌是心脏特有的肌肉组织。心肌纤维光镜像图见图1-8。

图1-8　心肌纤维光镜像图（A．纵切面B．横切面）

4．神经组织

神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成，见图1-9。神经细胞又称神经元，是神经系统结构和功能的基本单位。神经细胞包括细胞体和突起两部分。一般每个神经元都有一条长而分支少的轴突，几条短而呈树状分支的树突。神经元的突起也叫神经纤维。神经纤维末端的细小分支叫神经末梢，分布在所支配的组织中。神经元具有感受刺激、整合信息和传导神经冲动的功能，有些神经元还具有内分泌功能。神经胶质细胞没有传导冲动的功能，只对神经元起支持、绝缘、保护和营养等作用。

图1-9　神经组织结构

人体四大组织基本情况总结起来如表1-1所示：

表1-1　人体四大组织基本情况

器官是由多种组织经发育分化构成的能执行一定生理功能的结构。任何一个器官（如心、肝、脾、肺、肾等）在人体内部均有固定的位置、形态、构造、功能，见图1-10。

图1-10　人体器官分布

由若干个功能相关的器官连接起来，共同完成一种或几种连续的生理功能的结构，称为系统。人体有八大系统，包括运动系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、内分泌系统、生殖系统和免疫系统。这些系统协调配合，使人体内各种生命活动得以正常进行。

（1）运动系统由骨、关节和肌肉组成，约占成人体重的60％。全身各骨由关节相连形成骨骼，起支持体重、保护内脏和维持人体基本形态的作用。骨骼肌附着于骨，在神经系统的支配下收缩和舒张。骨和关节是运动系统的被动部分，骨骼肌是运动系统的主动部分。运动系统的第一个功能是运动。简单的移位和高级活动如语言、书写等，都是由骨、骨连结和骨骼肌实现的。运动系统的第二个功能是支持，构成人体基本形态，如头、颈、胸、腹、四肢，维持体姿。运动系统的第三个功能是保护，骨、骨连结和骨骼肌形成了多个体腔，包括颅腔、胸腔、腹腔和盆腔，起到保护脏器的作用。

（2）神经系统是人体内起主导作用的系统。内、外环境的各种信息由感受器接受后，通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合，再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动，以维持机体与内、外界环境的相对平衡。神经系统是由脑、脊髓、脑神经、脊神经、植物性神经以及各种神经节组成。

（3）消化系统由消化道和消化腺两部分组成，负责食物的摄取和消化，使人体获得糖类、脂肪、蛋白质和维生素等营养。消化道包括：口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门等器官。消化腺包括：唾液腺、胃腺、肠腺、胰腺、肝脏等。

（4）呼吸系统包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺。

（5）循环系统是由人体的体液及其借以循环流动的管道组成的系统，包括肺循环（小循环）：右心室→肺动脉→肺部毛细血管网→肺静脉→左心房；体循环（大循环）：左心室→主动脉→各级动脉→各级毛细血管网→各级静脉→上/下腔静脉→右心房。

（6）内分泌系统由内分泌腺和分布于其他器官的内分泌细胞组成。内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体，它的分泌物被称为激素，激素对整个机体的生长、发育、代谢和生殖起着调节作用。人体主要的内分泌腺有：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺等。

（7）生殖系统是生物体内的和生殖密切相关的器官成分的总称。人体生殖系统有男性和女性两类。生殖器按所在部位又分为内生殖器和外生殖器两部分。

（8）免疫系统是覆盖全身的防卫网络。保护身体的第一道防线为：皮肤、黏膜及其分泌液、细胞膜、呼吸道、胃肠道、尿道及肾脏，第二道防线为：吞噬作用、抗菌蛋白和炎症反应，第三道防线主要由免疫器官（扁桃体、淋巴结、胸腺、骨髓和脾脏等）和免疫细胞（淋巴细胞、吞噬细胞等）借助血液循环和淋巴循环组成。