一、目的
(1)护送能坐起但不能行走的病人。
(2)协助病人活动,以促进其血液循环及体力恢复。
二、评估
(1)了解患者的病情、体重、躯体活动能力、病损部位、意识状态、心理反应、理解及合作程度。
(2)检查轮椅性能是否完好,地面是否干燥、平坦。
三、计划
(1)护理目标:保证患者安全、舒适,无病情变化并能主动配合。
(2)用物准备:轮椅、按季节备外衣,需要时备毛毯、别针。
四、实施
(1)检查轮椅性能,推至患者床旁。
(2)核对患者姓名、床号,解释目的、方法及配合事项。
(3)将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,将脚踏板翻起,拉起车闸以固定车轮,如无车闸,护士应站在轮椅后面固定轮椅,防止前倾。需要时将毛毯单层平铺于轮椅上,使毛毯上端高出患者颈部15cm。扶病人上轮椅,病人坐稳后,翻下脚踏板,嘱病人把脚踏在脚踏板上 (图5-1)。
(4)将毛毯围于患者颈部,并做成翻领和袖筒,用别针固定,再围好患者的上身、下肢和两脚。
(5)将病床铺成暂空床。
(6)推轮椅时,嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后坐。嘱病人身体勿向前倾或自行下车;下坡时要减慢速度并注意观察病人病情。
(7)协助病人下轮椅将轮椅推至床旁,固定好轮椅,翻起踏脚板,扶病人下轮椅。
(8)协助患者取舒适卧位,盖好盖被。整理床单位,归还轮椅,必要时做记录。
图5-1 轮椅运送法
五、注意事项
(1)经常检查轮椅,保持良好的性能。
(2)推轮椅速度要慢,以免病人不适或发生意外。
六、评价
(1)患者坐在轮椅上无疲劳及不适反应,感觉舒适。
(2)护患沟通有效,患者能主动配合,接受指导。
(3)护士操作规范,动作轻稳、省力、协调,运送安全、顺利。
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