口服给药是指药物经口服后,被胃肠道吸收入血,从而达到防治、诊断和治病疾病目的的给药方法。优点:方便、经济和相对安全;缺点:吸收率较低,药物生效时间长,故应用时会受到一定的限制。
一、目的
协助病人按医嘱安全、正确地服用药物,以减轻症状、协助诊断、治疗和预防疾病。
二、方法
(1)将用物备齐,洗手。
(2)按床号顺序将小药牌插入发药盘 (车)。
(3)取出药品,核对标签3遍 (取药前、倒药前、倒药后各核对1次)。
(4)摆药前要备齐用物,中途勿离开操作台,以免发生差错。
①准备小药牌,核对小药牌与医嘱本后,按床号顺序将小药牌插入发药盘内。
②按查对制度进行摆药。
③摆水剂药物时应用量杯计量。
④油剂、所用药液量不足1m L时,则用滴管计量,以滴为单位,1m L为15滴。
⑤摆片剂、丸剂时应用药匙取药;倒水剂时应用量杯,左手持量杯或带刻度的药杯,拇指指在所需刻度处,使与视线同一水平,右手持药瓶,标签向上,倒出所需药液 (图22-1)。
图22-1 倒水剂法
⑥摆药完毕,再将药物、小药牌与服药单核对一遍,发药前再请另一名护士核对一遍,以保证给药无误。
(5)发药前,再由第二人核对无误后,方可发药。
(6)目前多使用一次性药杯给药。如非一次性则于发药毕,用清水洗净药杯,消毒揩干,并放回原处备用,盛油剂的药杯应先用纸擦净。
三、健康教育
(1)健胃药宜饭前服用,助消化药物要饭后服用。
(2)对牙齿有刺激性的药物或使牙齿染色的药物服用时可用吸管。
(3)止咳糖浆对呼吸道有安抚作用,服用后不宜立即喝水。
(4)磺胺类药物服用后多喝水,以减少结晶的形成。
(5)服用强心甙类药物前应先测脉率和心律,当脉率低于60次/min或节律不齐时应停服,并报告医生。
四、发药原则及注意事项
(1)严格执行 “三查七对”制度。
(2)婴幼儿、鼻饲者、食管胃底静脉曲张、上消化道出血等病人,药物应用研钵研碎。
(3)发药前做好护理评估。
(4)发药时根据药物特性进行用药指导,做到发药到手、服药到口、服后再走。
(5)同一患者的药应一次取离药车,不同患者的药不可同时取离药车。
(6)发药后观察服药效果及不良反应。
(7)药杯两消毒一清洗。
(8)正确对待病人的质疑。
五、评价
(1)用药后病人不适症状减轻或消失,无不良反应。
(2)护士操作时执行查对制度,做到 “五准确”(药物、剂量、方法、时间、患者准确)。
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