【摘要】：痰凝血瘀，滋生癌毒，可形成胃部肿瘤。胃癌多在脾胃虚弱的基础上痰气交阻、瘀血热毒搏结而发为本病，为本虚标实之证，故在顾护胃气、理气和胃的同时，将化痰祛瘀、解毒抗癌作为治疗胃癌的一个重要法则，攻其邪毒之气，邪去则胃气得固。临床辨病与辨证相结合，根据虚实而甄选散结化痰、解毒祛瘀之剂。除重视疏肝健脾、解毒祛瘀外，胃癌理气当以“通降”为法。盖胃为太仓，主受纳水谷和传化糟粕，胃为六腑之一，以通为用，以降为顺。
胃癌之病因病机除正虚外，亦多由饮食不节，情志抑郁不畅，气机不畅，毒邪侵入，气滞血瘀，积热聚湿生痰，直接伤及胃络，脉络拘急成瘀，不能化津而成湿成痰，痰瘀胶结，致胃脘瘕积。《医学正传》谓：“丹溪曰，自郁成积，自积成痰，痰夹瘀血，遂成窠囊，此为痞、为痛、为噎膈翻胃之次第也。”痰凝血瘀，滋生癌毒，可形成胃部肿瘤。瘤块滞留胃脘，水谷难以腐熟，气血化生乏源，浊难降清难升，使得正气日衰而胃脘痞结硬塞更甚。
胃癌的本质是气滞、血瘀、湿停、浊阻、热毒相互交结，致浊毒内蕴。胃癌多在脾胃虚弱的基础上痰气交阻、瘀血热毒搏结而发为本病，为本虚标实之证，故在顾护胃气、理气和胃的同时，将化痰祛瘀、解毒抗癌作为治疗胃癌的一个重要法则，攻其邪毒之气，邪去则胃气得固。痰、瘀、毒均宜去不宜留，正如《儒门事亲》所言：“邪去而元气自复。”临床辨病与辨证相结合，根据虚实而甄选散结化痰、解毒祛瘀之剂。活血祛瘀者，多用莪术、桃仁、红花、土鳖虫等；化痰散结，常用半夏、浙贝、山慈菇、海藻、昆布等；清热解毒，每用白花蛇舌草、半枝莲、肿节风、白英草、冬凌草、龙葵草等。
除重视疏肝健脾、解毒祛瘀外，胃癌理气当以“通降”为法。盖胃为太仓，主受纳水谷和传化糟粕，胃为六腑之一，以通为用，以降为顺。只有胃气和降，才能腑气通畅，胃能受纳，气血才有生化之源；糟粕始能下行，邪毒才能随糟粕而清除有道。胃属腑，“以通为补”“以降为和”，故选枳壳、大腹皮、木香、厚朴、槟榔、半夏、竹茹等通腑降逆。
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